案例：患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。术中发现肿瘤与血管粘连严重行姑息性切除术，对此患者的术后治疗你认为应该是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。经术前准备，患者在全麻下行手术治疗，你认为那种方法是正确的

  A.行肿瘤摘除术

  B.行胸腺扩大切除术

  C.采用胸骨正中切口

  D.术中良恶性的判断主要依靠病理检查

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• 2案例：患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了

  A.膈神经

  B.喉返神经

  C.臂丛神经

  D.上腔静脉

  E.颈交感神经

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• 3案例：患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象病人1个月后出现右面部无汗、瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷。复査胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

  A.转移性肺癌

  B.中央型肺癌

  C.粟粒性肺结核

  D.纵隔淋巴肉瘤

  E.Pancoast肿瘤

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• 4案例：患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象为明确诊断，应首选

  A.胸部CT

  B.剖胸探査

  C.纵隔镜检查

  D.痰细胞学检查

  E.经胸壁穿刺活组织检查

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• 5案例：男性，25岁，车祸伤1小时。査体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即

  A.气管切开

  B.清除呼吸道分泌物

  C.左胸膜腔闭式引流

  D.静脉快速输血补液

  E.多头胸带包扎固定胸壁

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• 6案例：患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。根据临床表现及X线所示你认为以下哪种疾病可能性大

  A.畸胎瘤

  B.淋巴瘤

  C.胸腺瘤合并重症肌无力

  D.胸骨后甲状腺肿

  E.神经源性肿瘤

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• 7案例：患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。关于纵隔的描述以下正确的是

  A.纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和结缔组织的总称

  B.纵隔分区有很多方法

  C.以胸骨上窝和第4胸椎下缘分为上下两部分

  D.纵隔的前界为胸骨

  E.纵隔的后界为脊柱

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• 8案例：患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。纵隔肿瘤中除胸腺瘤外，位于前三位的其他两种肿瘤是

  A.畸胎瘤

  B.淋巴瘤

  C.胸骨后甲状腺肿

  D.神经源性肿瘤

  E.胸腺瘤

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• 9案例：患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。纵隔肿瘤的临床表现表现包括

  A.胸痛、胸闷

  B.声音嘶哑

  C.吞咽困难

  D.呼吸困难

  E.Homer氏综合征

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• 10案例：患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的

  A.尽快补充胶体液（以白蛋白为主）

  B.应用大量激素

  C.加强抗生素

  D.应用呼吸机时使用PEEP

  E.定期使用两种以上呼吸兴奋剂

  F.定期肺灌洗，清除血块及分泌物

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