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案例:患者,男性,50岁,车祸致头部外伤6小时。查体:睁眼刺痛,双下肢屈曲,言语含糊不清,只能简短作答。可采取的治疗措施是

发布时间:2021-01-28

A.开颅手术探查清除血肿

B.脱水治疗

C.监测生命体征,吸氧

D.营养神经治疗

E.严密观察病情变化,必要时复査头颅CT

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,50岁,车祸致头部外伤6小时。查体:睁眼刺痛,双下肢屈曲,言语含糊不清,只能简短作答。首先应进行的检査是

    A.CT

    B.MRI

    C.DSA

    D.SPECT

    E.PET

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  • 2案例:患者,男性,50岁,车祸致头部外伤6小时。查体:睁眼刺痛,双下肢屈曲,言语含糊不清,只能简短作答。该病例属何种类型颅脑损伤

    A.轻型

    B.中型

    C.重型

    D.特重型

    E.以上均不是

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  • 3案例:患者,男性,50岁,车祸致头部外伤6小时。查体:睁眼刺痛,双下肢屈曲,言语含糊不清,只能简短作答。该病例GCS分级为

    A.8分

    B.9分

    C.10分

    D.11分

    E.12分

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  • 4案例:患者,男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿需要进一步进行的处置是

    A.积极脱水治疗

    B.保守治疗无效立即开颅手术

    C.病情稳定后安排DSA检査,并行介入栓塞治疗

    D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗

    E.术后半年复查DSA检査

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  • 5案例:患者,男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿病情平稳后首先应该进行的检查是

    A.MRI

    B.MRA

    C.DSA

    D.增强CT

    E.PET

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  • 6案例:患者,男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移最可能的诊断

    A.脊索瘤

    B.脑膜瘤

    C.神经鞘瘤

    D.巨型动脉瘤

    E.颅咽管瘤

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  • 7案例:患者,男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移对诊断有帮助的辅助检查是

    A.CTA

    B.DSA

    C.PET

    D.SPECT

    E.MRA

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  • 8案例:患者,男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移诊断的“金标准”,对进一步治疗最有指导意义的检查是

    A.MRI

    B.CTA

    C.PET

    D.MRA

    E.DSA

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  • 9案例:患者,男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移可选择的治疗方式是

    A.药物保守治疗

    B.开颅手术治疗

    C.介入栓塞治疗

    D.放射治疗

    E.化学药物治疗

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  • 10案例:女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检査子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检査项目

    A.颅脑超声波探测

    B.脑电图

    C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片

    D.MRI

    E.垂体激素含量测定

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