案例：患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结患者TNM分期为（提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3）

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最恰当的治疗方式是（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）

  A.乳房单纯切除术

  B.肿块局部切除术

  C.乳腺癌根治术

  D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

  E.乳腺癌改良根治术

  F.观察随访

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• 2案例：患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最可能的诊断是（提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈“毛刺”状，可见“小簇”状、“沙砾”样钙化）

  A.乳腺癌

  B.乳腺纤维瘤

  C.乳房结核

  D.乳腺囊性增生病

  E.乳管内乳头状瘤

  F.浆细胞性乳腺炎

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• 3案例：患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结对明确诊断最有意义的检查项目是

  A.红外线摄影

  B.钼靶X线摄影

  C.B超检查

  D.CT检查

  E.切除或穿刺活检

  F.肿瘤标志物测定

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• 4案例：患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×lcm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。患者术后内分泌治疗首选

  A.芳香化酶抑制剂

  B.雌激素

  C.三苯氧胺+氟尿嘧啶

  D.赫赛汀

  E.紫杉醇

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• 5案例：患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×lcm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。术后需要进行哪些辅助治疗

  A.内分泌治疗

  B.营养支持治疗

  C.假体植入治疗

  D.放疗

  E.化疗

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• 6案例：男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是

  A.眶内脑膜瘤

  B.眶内血管瘤

  C.眶内动脉瘤

  D.海绵窦炎

  E.颈动脉海绵窦瘘

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• 7案例：男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检査是

  A.MRI

  B.MRA

  C.PET

  D.DSA

  E.ECT

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• 8案例：男性，46岁，车祸致伤。査体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例GCS评分

  A.9分

  B.10分

  C.11分

  D.12分

  E.13分

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• 9案例：男性，46岁，车祸致伤。査体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例属何种类型颅脑损伤

  A.轻型

  B.中型

  C.重型

  D.特重型

  E.以上均不是

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• 10案例：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者的诊断为

  A.前列腺增生伴尿路感染

  B.尿道狭窄

  C.前列腺增生

  D.神经源性膀胱

  E.前列腺增生伴膀胱结石

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