案例:一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接
发布时间:2021-01-28
A.严密观察
B.剖腹探查
C.穿刺引流
D.胃肠减压
E.抗生素治疗
试卷相关题目
- 1案例:一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为
A.胆总管损伤
B.胆囊管钛夹脱落
C.小肠穿刺损伤
D.小肠电热损伤
E.肝损伤
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。术后切口部位放置沙袋的目的是
A.防止伤口出血
B.减轻局部疼痛
C.防止腹压过高
D.减少伤口污染
E.保暖以防受凉
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。3术后第2天患者宜采用的体位是
A.半卧位
B.平卧位,膝、髋关节微曲
C.头低脚高位
D.斜坡卧位
E.端坐位
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男性,20岁,手指不慎被木刺刺伤后,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。若该患者疼痛剧烈,呈搏动性,则主要的处理措施为
A.热敷
B.切开引流
C.应用抗生素
D.理疗
E.应用止痛药
开始考试点击查看答案 - 6案例:男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常其出血的原因最可能的是
A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.胃癌
开始考试点击查看答案 - 7案例:男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常首选的治疗措施是
A.静脉点滴止血药物
B.内镜止血
C.输血
D.应用三腔双囊管
E.急诊手术
开始考试点击查看答案 - 8案例:男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常较为合理的诊断方法是
A.纤维胃镜
B.上消化道钡透
C.血管造影
D.床旁腹部B超
E.床旁X线照相
开始考试点击查看答案 - 9案例:男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血耗1.7mmol/L。下列最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔
开始考试点击查看答案 - 10案例:男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血耗1.7mmol/L。下列治疗不合适的是
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义
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