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案例:一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接

发布时间:2021-01-28

A.严密观察

B.剖腹探查

C.穿刺引流

D.胃肠减压

E.抗生素治疗

试卷相关题目

  • 1案例:一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

    A.胆总管损伤

    B.胆囊管钛夹脱落

    C.小肠穿刺损伤

    D.小肠电热损伤

    E.肝损伤

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  • 2案例:患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。术后切口部位放置沙袋的目的是

    A.防止伤口出血

    B.减轻局部疼痛

    C.防止腹压过高

    D.减少伤口污染

    E.保暖以防受凉

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  • 3案例:患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。3术后第2天患者宜采用的体位是

    A.半卧位

    B.平卧位,膝、髋关节微曲

    C.头低脚高位

    D.斜坡卧位

    E.端坐位

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  • 4案例:患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是

    A.治疗便秘

    B.备皮

    C.排尿

    D.灌肠

    E.麻醉前用药

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  • 5案例:患者,男性,20岁,手指不慎被木刺刺伤后,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。若该患者疼痛剧烈,呈搏动性,则主要的处理措施为

    A.热敷

    B.切开引流

    C.应用抗生素

    D.理疗

    E.应用止痛药

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  • 6案例:男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常其出血的原因最可能的是

    A.胃、十二指肠溃疡病

    B.门静脉高压症

    C.出血性胃炎

    D.胆道出血

    E.胃癌

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  • 7案例:男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常首选的治疗措施是

    A.静脉点滴止血药物

    B.内镜止血

    C.输血

    D.应用三腔双囊管

    E.急诊手术

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  • 8案例:男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常较为合理的诊断方法是

    A.纤维胃镜

    B.上消化道钡透

    C.血管造影

    D.床旁腹部B超

    E.床旁X线照相

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  • 9案例:男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血耗1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.急性胰腺炎水肿型

    C.急性胰腺炎出血坏死型

    D.急性肠梗阻

    E.消化性溃疡急性穿孔

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  • 10案例:男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血耗1.7mmol/L。下列治疗不合适的是

    A.禁食

    B.胃肠减压

    C.及早使用奥曲肽或施他宁

    D.应用肾上腺皮质激素

    E.静脉补钙有决定性意义

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