案例:男性,32岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡,意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是
发布时间:2021-01-27
A.面罩吸氧
B.静脉注射肾上腺素
C.机械通气
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
试卷相关题目
- 1案例:男性,32岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。下列处理措施中,不恰当的是
A.鼻导管吸氧
B.静脉滴注糖皮质激素
C.持续雾化吸入β2受体激动剂
D.限制液体入量(小于2000ml/d)
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,32岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。应首选的辅助检查是
A.胸部X线
B.肺功能
C.动脉血气分析
D.心电图
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院急需采取的措施是
A.解热镇痛药
B.使用抗生素积极控制感染
C.止咳药
D.立即支气管镜检查
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院以下哪项检查可帮助明确诊断
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.痰培养
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院首先考虑的诊断是
A.支气管扩张
B.支气管内膜结核
C.慢性支气管炎
D.先天性肺囊肿
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,30岁。哮喘史11年。近一年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。下列哪种药物可长期使用,并预防夜间发作
A.氨茶碱
B.喘定(二羟丙茶碱)
C.胆茶碱
D.茶碱缓释片
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,30岁。哮喘史11年。近一年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。发作较重时需加用β2受体激动剂,首选药物是
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱(麻黄素)
D.沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(间羟舒喘宁)
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,30岁。哮喘史11年。近一年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。下列哪种药物预防发作最为有效
A.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)
B.酮替酚(塞派酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.吸入激素
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,35岁,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,大汗,咳嗽,用氨茶碱不能缓解,双肺广泛哮鸣音,明显发绀,心音正常,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞8%,IgE升高。此病人属于哪一类型的支气管哮喘
A.外源性支气管哮喘
B.内源性支气管哮喘
C.混合性支气管哮喘
D.慢性支气管炎喘息型
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,35岁,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,大汗,咳嗽,用氨茶碱不能缓解,双肺广泛哮鸣音,明显发绀,心音正常,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞8%,IgE升高。该患对平喘药氨茶碱疗效不好的可能原因是
A.缺氧
B.感染未控制
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
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