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案例:女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的

发布时间:2021-01-27

A.大剂量广谱抗生素

B.应用阿托品或山莨菪碱(654-2)

C.禁食、补液

D.维持水与电解质平衡

E.静脉滴注西咪替丁

试卷相关题目

  • 1案例:女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

    A.血常规

    B.腹部B超

    C.腹部X线透视

    D.血清淀粉酶

    E.血清脂肪酶

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  • 2案例:女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。此时最有价值的实验室检查是

    A.白细胞计数

    B.血清淀粉酶测定

    C.血清正铁血白蛋白

    D.血清胰岛素测定

    E.血清胆红素测定

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  • 3案例:女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。[假设信息]若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑

    A.坏死性胰腺炎

    B.合并胆囊炎

    C.并发胰腺囊肿

    D.败血症

    E.急性腹膜炎

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  • 4案例:女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查

    A.血常规

    B.随访血清淀粉酶

    C.腹部X线透视

    D.腹部B超

    E.血清正铁血白蛋白

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  • 5案例:女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。应首先考虑哪种疾病

    A.急性胃炎

    B.急性阑尾炎

    C.消化性溃疡穿孔

    D.急性胆囊炎

    E.急性胰腺炎

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  • 6案例:女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃,血白细胞上升至21×109/L,血淀粉酶仍然较高,应考虑胰腺炎合并有

    A.急性胆囊炎

    B.膈下脓肿

    C.败血症

    D.胰腺脓肿

    E.肠系膜血管栓塞

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  • 7案例:女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

    A.血糖升高

    B.血糖降低

    C.血钙升高

    D.血钙降低

    E.血磷降低

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  • 8案例:患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期

    A.0期

    B.一期

    C.二期

    D.三期

    E.四期

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  • 9案例:患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为

    A.紧急输血

    B.降氨药物

    C.生长抑素

    D.酸化肠道

    E.补钾

    F.禁食

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  • 10案例:患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查

    A.X线钡餐

    B.内镜

    C.选择性动脉造影

    D.放射性核素

    E.腹部超声

    F.腹部CT

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