案例：女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×l09/L，N80%，尿常规提示尿蛋白（+），WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是

试卷相关题目

• 1案例：女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×l09/L，N80%，尿常规提示尿蛋白（+），WBC10/HP。最可能的诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.急性膀胱炎

  C.肾结核

  D.急性肾盂肾炎并乳头坏死

  E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

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• 2案例：女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），RBC8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。最可能的诊断是

  A.慢性肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.多囊肾

  D.肾结核

  E.肾盂积水

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• 3案例：女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），RBC8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。下面哪些提示不是慢性肾盂肾炎的病理改变

  A.肾盂纤维化

  B.肾盏变形

  C.大量泡沫巨噬细胞

  D.新月体形成

  E.慢性间质性肾炎改变

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• 4案例：老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病

  A.慢性肾小球肾炎

  B.高血压病损害

  C.慢性肾盂肾炎

  D.肾动脉狭窄

  E.马兜铃酸肾病

  F.先天性肾发育不全

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• 5案例：老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。需要初步做哪些工作明确诊断

  A.追问病史

  B.尿常规

  C.肾血管超声

  D.查眼底

  E.血常规

  F.肾功能

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