案例：患者，男，58岁。进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，疑为结肠癌。采集病史时，要重点询问

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，58岁。进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，疑为结肠癌。为明确诊断，应进行的检查是

  A.纤维结肠镜检查

  B.MRI检查

  C.CT检查

  D.B超检查

  E.X线钡剂灌肠检查

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• 2案例：患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是

  A.疼痛

  B.恐惧

  C.知识缺乏

  D.自理缺陷

  E.活动无耐力

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• 3案例：患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。确定该护理诊断的主要依据是

  A.有濒死感

  B.心肌缺血缺氧

  C.未规律用药

  D.绝对卧床休息

  E.心前区压榨性疼痛

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• 4案例：男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体:心率120次/分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。该患者可能发生了什么病情变化

  A.支气管阻塞

  B.肺炎

  C.支气管哮喘

  D.右心衰竭

  E.急性左心衰竭

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• 5案例：男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体:心率120次/分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。护士应立即采取何种措施

  A.皮下注射吗啡5mg

  B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射

  C.安置患者两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入

  D.立即给予心电监护

  E.立即通知值班医师处理

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