案例：患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。强心苷最主要、最危险的毒性反应是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

  A.地高辛

  B.洋地黄毒苷

  C.铃兰毒苷

  D.去乙酰毛花苷C

  E.毒毛花苷K

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• 2案例：患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病的瘫痪为

  A.上运动神经元瘫痪

  B.下运动神经元瘫痪

  C.神经肌肉接头瘫痪

  D.肌源性瘫痪

  E.以上都不是

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• 3案例：患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病的最佳治疗方案是

  A.抗血小板聚集

  B.抗凝

  C.脱水降颅压

  D.静脉溶栓

  E.控制血压

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• 4案例：患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该患者最可能受损的部位是

  A.右侧脑桥

  B.右侧丘脑

  C.右侧中央后回

  D.右侧中央前回

  E.右侧内囊

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• 5案例：患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病诊断为

  A.脑出血

  B.短暂性脑缺血发作

  C.多发性硬化

  D.动脉粥样硬化性脑梗死

  E.心源性脑栓塞

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• 6案例：患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。可用于治疗的药物是

  A.去甲肾上腺素

  B.间羟胺

  C.沙丁胺醇

  D.美加明

  E.地诺帕明

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• 7案例：患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。不能用于治疗的药物是

  A.肾上腺素

  B.麻黄碱

  C.异丙肾上腺素

  D.特布他林

  E.布他沙明

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• 8案例：药源性疾病指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织或器官损伤所引起的一系列临床症状。可导致“血液系统疾病的药物”不是

  A.安乃近

  B.青霉素

  C.氯丙嗪

  D.氯磺丙脲

  E.环磷酰胺

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• 9案例：药源性疾病指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织或器官损伤所引起的一系列临床症状。可能导致“消化系统疾病的药物”是

  A.抗酸药

  B.氨茶碱

  C.硫酸亚铁

  D.丙戊酸钠

  E.非甾体抗炎药

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• 10案例：药源性疾病指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织或器官损伤所引起的一系列临床症状。以下可能呈现肾损害的药物中，可能引起肾间质纤维化的是

  A.新霉素

  B.阿米卡星

  C.马兜铃酸

  D.去甲肾上腺素

  E.磺胺甲基嘧啶

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