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案例:男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。此时最易出现异常的检查为

发布时间:2021-01-26

A.血常规

B.心电图

C.胸片

D.血清心肌酶

E.胸部超声

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试卷相关题目

  • 1案例:男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是

    A.吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长

    B.呼气延长

    C.呼吸频率加快

    D.伴喘鸣音的呼吸困难

    E.常取端坐呼吸体位

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  • 2案例:女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是

    A.给予地西泮,使患者得到休息

    B.给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘

    C.给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸

    D.1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解

    E.吸入色甘酸钠气雾剂

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  • 3案例:女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是

    A.心源性哮喘

    B.合并气胸

    C.急性细支气管炎

    D.支气管哮喘急性发作

    E.喘息型支气管炎急性发作

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  • 4案例:女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×109/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是

    A.静脉推注毛花苷C以减慢心率

    B.增加激素的用量

    C.进一步积极补充液体

    D.应用广谱抗生素

    E.气管插管,机械通气治疗

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  • 5案例:男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.心源性哮喘

    B.上呼吸道感染

    C.大叶性肺炎

    D.支气管哮喘

    E.喘息型支气管炎

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  • 6案例:男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L,PaO296mmHg,pH7.39。根据临床表现和血气分析结果,其病情程度分级为

    A.轻度

    B.中度

    C.危重度

    D.重度

    E.不能确定为哪一级

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