位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 内科主治 > 专业知识 > 各科病例题_内科病例题81

案例:男性,62岁。发热,体温最高39摄氏度。咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已12天,多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。本例诊断最为可能的疾病是

发布时间:2021-01-26

A.吸入性肺脓肿

B.阻塞性肺脓肿

C.支气管肺囊肿继发感染

D.空洞性肺结核

E.肺隔离症

试卷相关题目

  • 1案例:男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。该患者应用抗生素治疗疗程

    A.体温下降1周

    B.4〜6周

    C.8〜12周

    D.12〜16周

    E.16〜20周

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例抗菌治疗应当调整为下列方案中的

    A.红霉素

    B.头孢哌酮

    C.万古霉素

    D.氯唑西林联合庆大霉素

    E.氨曲南联合甲硝唑

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例肺脓肿应考虑下列葡萄球菌中的

    A.溶血性葡萄球菌

    B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌

    C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌

    D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌

    E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检査示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

    A.支气管异物,继发性肺脓肿

    B.吸入性肺脓肿

    C.阻塞性肺脓肿

    D.慢性肺脓肿

    E.坏死性肺脓肿

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑

    A.核素肺扫描

    B.经皮肺穿刺活检

    C.纤维支气管镜检查

    D.诊断性抗结核治疗

    E.诊断性抗真菌治疗

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:男性,62岁。发热,体温最高39摄氏度。咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已12天,多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属

    A.混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染

    B.金黄色葡萄球菌

    C.铜绿假单胞菌

    D.大肠埃希菌

    E.草绿色链球菌

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:女性,48岁。颜面部疖肿2周。近5天高热、咳嗽、咳少量脓血痰。查体:双肺散在干湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。该患者最可能的致病菌是

    A.肺炎链球菌

    B.化脓性链球菌

    C.大肠杆菌

    D.肺炎克雷伯杆菌

    E.金黄色葡萄球菌

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:女性,48岁。颜面部疖肿2周。近5天高热、咳嗽、咳少量脓血痰。查体:双肺散在干湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。该患者应选用的抗生素是

    A.链霉素

    B.氟康唑

    C.甲硝唑

    D.万古霉素

    E.依替米星

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。此时急需的检查是什么

    A.心脏CT检查

    B.心电图

    C.Holter

    D.平板运动试验

    E.超声心动图

    F.血脂测定

    开始考试点击查看答案
返回顶部