案例:男性,53岁。近2个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占51%,中性粒细胞占8%。最可能的诊断为
发布时间:2021-01-26
A.肺门淋巴结结核
B.硅沉着病
C.肺癌
D.淋巴瘤
E.结节病
试卷相关题目
- 1案例:女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。下列检查对确诊没有价值的是
A.肺功能检查
B.HRCT
C.经纤维支气管镜肺活检,BALF
D.胸部X线片
E.痰培养检查
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。最可能的诊断是
A.IPF
B.COPD
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,42岁。主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,肺CT可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。确诊的最佳检查为
A.经支气管肺活检
B.支气管肺泡灌洗
C.开胸肺活检
D.检查血中免疫指标有无异常
E.薄层CT检查
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,42岁。主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,肺CT可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检査,可能的结果为
A.肺总量增加
B.阻塞性通气障碍
C.残/总比增加
D.限制性通气障碍
E.弥散功能无变化
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,40岁。身高1.7m,体重90kg。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为
A.肺泡不张
B.冠状动脉闭塞
C.终末细支气管阻塞
D.肺动脉栓塞
E.上呼吸道阻塞
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,53岁。近2个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占51%,中性粒细胞占8%。最可能出现
A.类风湿因子滴度增高
B.PPD试验呈阳性反应
C.贫血
D.SACE活性增加
E.低血钾
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为
A.自发性气胸
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.急性肺感染
E.急性左心衰竭
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是
A.心电图检查
B.血白细胞计数
C.痰培养
D.胸部X线摄片
E.动脉血气分析
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰,近2个月来症状加重。今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
A.胸腔积液
B.气胸
C.急性心肌梗死
D.肺梗死
E.急性左心功能不全
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰,近2个月来症状加重。今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。急诊首先应进行下列检查
A.X线胸部检查
B.肺功能测定
C.痰培养+药敏
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
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