案例：患者男，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次/分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次/分，律齐。治疗包括

试卷相关题目

• 1案例：患者男，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次/分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次/分，律齐。胸腔穿刺抽气

  A.适用于呼吸困难明显者

  B.取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点

  C.局限性气胸穿刺应选相应部位

  D.—次抽气量不宜超过1000ml

  E.每次抽气量不做限制

  F.可加速肺复张，迅速缓解症状

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• 2案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。该患者诊断包括

  A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿

  B.Ⅱ型呼吸衰竭

  C.慢性肺心病急性加重期

  D.慢性肺心病合并心衰

  E.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

  F.肺性脑病

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• 3案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有

  A.缺氧

  B.心衰

  C.CO2潴留

  D.脑脊液H+浓度增加

  E.脑出血

  F.脑血栓形成

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• 4案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。对该患者的治疗包括

  A.补充碳酸氢钠

  B.改善通气

  C.氧疗

  D.控制感染

  E.祛痰

  F.纠正电解质紊乱

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• 5案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。该患者吸氧应

  A.鼻导管吸氧

  B.面罩吸氧

  C.低流量吸氧

  D.间断高流量吸氧

  E.使SPO2大于90%

  F.使PaO2大于60mmHg

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