案例:男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血押3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。进一步应做的检查是
发布时间:2021-01-25
A.Rigitin试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.甲状腺吸碘率
D.低钠试验
E.高钠试验
试卷相关题目
- 1案例:男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血押3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。该患者检查最有可能出现异常的是
A.ACTH
B.T3、T4、TSH
C.醛固酮
D.皮质醇
E.尿VMA
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7L,尿比重1.005。如该患者确诊为中枢性尿崩症,最理想的治疗药物是
A.氢氯噻嗪
B.醋酸去氨加压素(弥凝)
C.鞣酸加压素(长效尿崩停)
D.氯磺丙脲
E.卡马西平
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7L,尿比重1.005。该患者首先应进行下列哪项检查协助诊断
A.禁水-加压实验测尿渗透压
B.饥饿试验测定胰岛素水平
C.胰岛素低血糖兴奋试验测生长激素水平
D.螺内酯试验
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。病人经一系列检查后肾上腺增生,认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择下列哪类药物
A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.醛固酮拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择下列哪项检查
A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.胰岛素低血糖兴奋试验
E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。初次就诊时,考虑哪些诊断
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可能存在高胰岛素血症
D.可能存在反复发作的低血糖
E.可以除外甲状腺功能亢进
F.可能存在嗜铬细胞瘤
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。为了进一步明确诊断,应做哪些实验室检查
A.糖基化血红蛋白测定
B.胰岛素及C肽测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
F.甲状腺吸碘率测定
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。此时患者HbA1C8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间
A.2~3周
B.2~3个月
C.4~6周
D.2~3天
E.6个月
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。假如患者同时伴有甲状腺功能亢进,可能出现下列哪种情况
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增多
F.发生低血糖的机会增多
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者女性,91岁,昏迷,不进食水5天来诊,无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg,双肺呼吸音清,血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,PCO238mmHg,PO280mmHg,BE-16.9mmol/L,钠151mmol/L,血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L,肌肝421μmol/L,尿素氮47mmol/L,渗透压399mOSM/L。下列哪种诊断正确
A.低血容量休克
B.感染中毒性休克
C.急性呼吸窘迫综合征
D.尿毒症
E.高钾血症
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