案例：男性，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2个月，易怒，体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。患儿最可能的诊断（　）。

试卷相关题目

• 1案例：女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿最易出现的并发症是（　）。

  A.脑积水

  B.智力低下

  C.硬脑膜下积液

  D.低钙抽搐

  E.脑萎缩

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• 2案例：女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）。错误的处理措施是（　）。

  A.抗生素治疗10—14天

  B.用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌

  C.严密观察生命体征

  D.必要时可以应用肾上腺皮质激素

  E.腰穿降颅压

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• 3案例：女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿的最可能的诊断（　）。

  A.颅内出血

  B.新生儿缺氧缺血性脑病

  C.化脓性脑膜炎

  D.脑发育不全

  E.低钙惊厥

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• 4案例：男孩，1.5岁，半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作，体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。应采取的治疗措施是（　）。

  A.观察，抽搐时给予止抽搐药物

  B.口服甲状腺片

  C.静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D

  D.限制苯丙氨酸摄入量

  E.口服碘化钾

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• 5案例：男孩，1.5岁，半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作，体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。首选的检查方法是（　）。

  A.血钙测定

  B.血氨基酸分析

  C.尿三氯化铁试验

  D.血清T3、T4、TSH测定

  E.染色体核型分析

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• 6案例：男性，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2个月，易怒，体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。首选的检查方法是（　）。

  A.胸部X线

  B.痰培养

  C.血沉检查

  D.脑脊液检查

  E.抗结核抗体

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• 7案例：男性，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2个月，易怒，体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。进行治疗药物选择（　）。

  A.异烟肼

  B.异烟肼+利福平

  C.利福平+链霉素

  D.链霉素+乙胺丁醇

  E.利福平

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• 8案例：女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月，查体：肤色苍白，肝肋下3.5厘米，脾肋下1.5厘米血Hb80g/l，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，Plt.WBC正常最可能的诊断是（　）。

  A.再生障碍性贫血

  B.营养性巨幼细胞贫血

  C.感染性贫血

  D.混合性贫血

  E.缺铁性贫血

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• 9案例：女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月，查体：肤色苍白，肝肋下3.5厘米，脾肋下1.5厘米血Hb80g/l，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，Plt.WBC正常经有效治疗后，首先出现的变化是（　）。

  A.血红蛋白上升

  B.红细胞上升

  C.细胞内含铁酶活性开始恢复

  D.红细胞游离原卟啉上升

  E.网织红细胞上升

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• 10案例：女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月，查体：肤色苍白，肝肋下3.5厘米，脾肋下1.5厘米血Hb80g/l，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，Plt.WBC正常若Hb恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是（　）。

  A.3-4周

  B.1-2周

  C.9-12周

  D.13-18周

  E.6-8周

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