案例：患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周，体检：净胜状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为（　）。

试卷相关题目

• 1案例：患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周，体检：净胜状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为（　）。

  A.急性肾炎

  B.单纯性肾病

  C.肾炎性肾病

  D.急进性肾炎

  E.病毒性肾炎

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• 2案例：5岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃经强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-），血白细胞20×10^9/L，中性粒85%，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10^6/L，中性80%，糖1.12mmol/L。最有效的治疗措施是（　）。

  A.青霉素G

  B.头孢霉素

  C.环丙沙星

  D.氯霉素

  E.庆大霉素

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• 3案例：5岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃经强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-），血白细胞20×10^9/L，中性粒85%，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10^6/L，中性80%，糖1.12mmol/L。可能出现的并发症有（　）。

  A.化脓性关节炎

  B.中耳炎

  C.肺炎

  D.心内膜炎

  E.以上均是

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• 4案例：5岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃经强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-），血白细胞20×10^9/L，中性粒85%，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10^6/L，中性80%，糖1.12mmol/L。最可能的诊断是（　）。

  A.流行性乙型脑炎

  B.结核性脑膜炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.脑型疟疾

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• 5案例：女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。第一天补液总量和张力应为（　）。

  A.720ml，1/2张

  B.1040ml，1/3张

  C.1100ml，2/3张

  D.1200ml，1/2张

  E.1400ml，2/3张

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• 6案例：患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周，体检：净胜状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗应选（　）。

  A.泼尼松短程疗法

  B.泼尼松中程疗法

  C.泼尼松长程疗法

  D.甲泼尼松龙冲击疗法

  E.泼尼松+环磷酰胺

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• 7案例：患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹，属于麻疹病程哪一期（　）。

  A.潜伏期

  B.前驱期

  C.卡他期

  D.出疹期

  E.恢复期

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• 8案例：患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该病疫苗接种年龄（　）。

  A.1个月

  B.3个月

  C.4个月

  D.6个月

  E.8个月

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• 9案例：患儿，5周岁，两周前曾患上感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。该患儿的临床诊断最可能是（　）。

  A.病毒性心肌炎

  B.风湿性心肌炎

  C.风湿性心包炎

  D.结核性心包炎

  E.类风湿性心包炎

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• 10案例：患儿，5周岁，两周前曾患上感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊（　）。

  A.抗透明酸酶

  B.谷草转氨酶

  C.血沉

  D.心脏X线检查

  E.肌酸磷酸激酶

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