案例：患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。呼吸节律不整的原因与哪项无关

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。如患儿脑脊液检查异常，诊断与哪项无关

  A.高热惊厥

  B.支气管肺炎

  C.心力衰竭

  D.脑膜炎

  E.呼吸衰竭

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• 2案例：患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。根据病情应首选哪项检查

  A.血气分析

  B.脑脊液检查

  C.胸片

  D.心电图

  E.血生化

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• 3案例：1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安，在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和度80%。査体：烦躁，呼吸60次/分，前囟尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺细湿啰音，心率160次/分，律齐，肝肋下3cm，脾未触及，布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

  A.败血症

  B.肝脓肿

  C.脓气胸

  D.心力衰竭

  E.化脓性脑膜炎

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• 4案例：1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，选用何种抗生素

  A.头孢他啶

  B.氨苄西林+庆大霉素

  C.苯唑西林

  D.青霉素

  E.红霉素

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• 5案例：1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。本病的胸部X线片可能有下列改变，除了

  A.片状浸润影

  B.弥漫性网状结节样阴影

  C.多发小脓肿

  D.肋膈角变钝

  E.肺大疱

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• 6案例：患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。哪项治疗是不恰当的

  A.大剂量青霉素

  B.甘露醇

  C.地西泮

  D.吸氧

  E.强心

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• 7案例：7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109/L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该患儿最可能的诊断是

  A.支气管肺炎合并心力衰竭

  B.支气管肺炎合并中毒性脑病

  C.支气管肺炎合并休克

  D.支气管肺炎合并肝炎

  E.支气管肺炎合并心肌炎

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• 8案例：7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109/L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。产生本病并发症的病因是

  A.循环充血和高血压

  B.肺动脉高压合并中毒性心肌炎

  C.心率过快

  D.弥散性血管内凝血

  E.末梢循环衰竭

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• 9案例：7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109/L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该并发症的急救措施，首选

  A.2：1等张含钠液扩容

  B.能量合剂、丹参等营养心肌

  C.静脉给予洋地黄制剂

  D.保肝治疗

  E.降低脑水肿，营养脑细胞

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• 10案例：9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑诊断为

  A.重症肺炎

  B.肺炎合并肺脓肿

  C.急性肺炎合并脓胸

  D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

  E.结核性渗出性胸腔积液

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