案例：女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史其结果最可能是

试卷相关题目

• 1案例：女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史患儿首选哪项检查

  A.肾脏B超

  B.静脉肾盂造影

  C.肾功能

  D.尿红细胞形态

  E.肝功能及乙肝五项

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• 2案例：患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血NA+132mmol/L，K+2.9mmol/L，CI-116mmol/L，Ca+1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3-11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的

  A.纠正酸中毒，用碱性药物

  B.补充钾盐

  C.补充维生素

  D.补充钙剂

  E.口服利尿剂

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• 3案例：患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血NA+132mmol/L，K+2.9mmol/L，CI-116mmol/L，Ca+1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3-11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键

  A.血钾降低

  B.肾小管泌氢障碍

  C.NH4+产生不减少

  D.当负荷时，HCO3-排出量明显增加

  E.肾小管重吸收HCO3-障碍

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• 4案例：患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血NA+132mmol/L，K+2.9mmol/L，CI-116mmol/L，Ca+1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3-11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是

  A.近端肾小管酸中毒

  B.远端肾小管酸中毒

  C.混合型肾小管酸中毒

  D.全远端肾小管酸中毒

  E.肾功能不全性肾小管酸中毒

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• 5案例：女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。査：血压128/90mmHg，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。下列治疗哪项不正确

  A.卧床休息

  B.低盐饮食

  C.适当限制水入量

  D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid

  E.硝普钠点滴

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• 6案例：女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史进一步确诊，哪项检査更有诊断价值

  A.静脉肾盂造影

  B.中段尿培养、计数和药敏试验

  C.肾脏CT

  D.逆行造影

  E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

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• 7案例：女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史下列饮食哪项适宜

  A.高脂饮食

  B.高蛋白饮食

  C.巧克力

  D.果汁

  E.低盐饮食

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• 8案例：患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。査体：血压180/110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞10～20个/HP，白细胞0～2个/HP，血尿素氮5.6mmol/L。首先考虑诊断是

  A.急性肾功能不全

  B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病。

  C.肾病综合征

  D.肾炎性肾病合并肾功能不全

  E.急进性肾炎

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• 9案例：患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。査体：血压180/110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞10～20个/HP，白细胞0～2个/HP，血尿素氮5.6mmol/L。紧急处理措施

  A.降压、止惊

  B.止惊、降压、脱水

  C.止惊、脱水

  D.控制感染、降压、止惊

  E.以上都不是

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• 10案例：患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。査体：血压180/110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞10～20个/HP，白细胞0～2个/HP，血尿素氮5.6mmol/L。降压药最好选用

  A.硝苯地平

  B.肼苯达嗪（肼屈嗪）

  C.硝普钠

  D.双嘧达莫

  E.利血平

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