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6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为

发布时间:2020-12-31

A.停静脉滴注,改用口服补液盐

B.补继续丢失量

C.补生理需要量+继续丢失量

D.补生理需要量

E.调整饮食,米汤喂养

试卷相关题目

  • 18个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。[假设信息]如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为

    A.总量减少1/5,用4:3:2液

    B.总量减少1/3,用4:3:2液

    C.总量增加1/5,用2:3:1液

    D.总量减少1/3,用2:3:1液

    E.总量增加1/3,用2:3:1液

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  • 2男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。若发生低血钾,应如何处理

    A.10%氯化钾静脉输入

    B.每日口服氯化钾30~40mmol/kg

    C.静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%

    D.补充氯化钾,持续14~16天

    E.全天静脉滴注补钾时间不超过4小时

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  • 37个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,C02CP 11.3mmol/L。该患儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体检明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外

    A.合并活动性佝偻病

    B.患病后进食少,摄入钙不足

    C.大便丢失钙

    D.酸中毒纠正后离子钙减少

    E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

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  • 46个月患儿吐、泻3天,大便10〜15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。接着应继续补充何种液体纠正脱水

    A.5%葡萄糖盐水

    B.复方氯化钠溶液

    C.生理维持液

    D.1/2张含钠液

    E.2/3张含钠液

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  • 5患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T 38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hb 128g/L。对此患儿最适合的治疗是

    A.静脉滴注氯霉素

    B.肌内注射青霉素+链霉素

    C.静脉滴注青霉素+氨苄西林

    D.肌内注射庆大霉素+阿米卡星

    E.口服红霉素+磺胺嘧啶

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  • 6早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T 38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现了

    A.肠梗阻

    B.急性阑尾炎

    C.上消化道穿孔

    D.肠坏死、肠穿孔

    E.原发性腹膜炎

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  • 77个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE -20mmol/L。首批应输入的液体为

    A.1/3张含钠液

    B.2:1等张含钠液

    C.1/5张含钠液

    D.2/3张含钠液

    E.1/2张含钠液

    F.1/4张含钠液

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  • 8患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。査体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠 140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE -16mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐,此时应首先检查

    A.脑脊液

    B.颅脑CT

    C.血糖

    D.血钾

    E.血钙

    F.血镁

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  • 9患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T 39.5℃,P 136次/分,R 34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是

    A.低钙血症

    B.酸中毒加重

    C.低钾血症

    D.心肌炎

    E.低血糖

    F.脑水肿

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  • 10男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T 39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。患儿进食的指征为

    A.腹痛、呕吐、腹泻停止

    B.中毒症状明显改善

    C.中毒性休克得以纠正

    D.腹痛减轻,粪便隐血阴性

    E.肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻

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