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女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC 4~5×10^9/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L, 平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史,患者发热最可能的原因是:

发布时间:2020-12-23

A.急性血吸虫病

B.伤寒

C.革兰阴性细菌败血症

D.疟疾

E.恶性组织细胞增生症

试卷相关题目

  • 1女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC 4~5×10^9/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L, 平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史,为了确诊,首先哪项检测:

    A.血涂片找病原体

    B.骨髓培养

    C.肥达反应

    D.血培养

    E.尿常规

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  • 2女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC 4~5×10^9/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L, 平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史, 最好的治疗措施是:

    A.氯喹+伯氨喹啉

    B.奎宁

    C.奎宁+伯氨喹啉

    D.乙胺嘧啶

    E.氯喹

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  • 3男,24岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,体查:巩膜轻至 中度黄染,肝右肋下1.0cm, 脾左肋下1cm,血 象:WBC 9.9×10^9/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。 最可能的诊断是:

    A.伤寒并发中毒性肝炎

    B.间日疟并发黑尿热

    C.病毒性肝炎合并急性溶血

    D.严重细菌感染并发溶血

    E.钩体病

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  • 4男,24岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,体查:巩膜轻至 中度黄染,肝右肋下1.0cm, 脾左肋下1cm,血 象:WBC 9.9×10^9/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。下列处理哪项除外:

    A.静滴5%碳酸氢钠

    B.静滴氢化可的松

    C.输同型新鲜全血

    D.改服奎宁

    E.立即停服伯氨喹啉

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  • 5男,24岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,体查:巩膜轻至 中度黄染,肝右肋下1.0cm, 脾左肋下1cm,血 象:WBC 9.9×10^9/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。 容易发生的严重后果是:

    A.急性肝功能衰竭

    B.胆道大出血

    C.呼吸衰竭

    D.循环衰竭

    E.急性肾功能衰竭

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  • 6男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月 12日抬送入院。体查:体温39.5℃, 脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。肌注青霉素40万U,1小时后突然畏寒、寒战、高热40℃,血压 90/60 mmHg。  对这一反应的解释和处理,下列哪项是错误的:

    A.青霉素过敏反应

    B.赫氏反应

    C.有助于钩体病的诊断

    D.可能诱发肺弥漫性出血

    E.给予物理降温、镇静剂

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  • 7男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月 12日抬送入院。体查:体温39.5℃, 脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的:

    A.绝对卧床休息

    B.必要时给予镇静

    C.青霉素

    D.补充适量的水、电解质和热量

    E.立即转上级医院

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  • 8男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月 12日抬送入院。体查:体温39.5℃, 脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。实验室检查:WBC 9×10^9/L,N 0.75,L 0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC 0~5个/HP,尿RBC 2~5个/HP,ALT 100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。最可能的诊断:

    A.钩体病

    B.流行性出血热

    C.流行性感冒

    D.败血症

    E.急性肾小球肾炎

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  • 9男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月 12日抬送入院。体查:体温39.5℃, 脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。 为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外:

    A.创伤史

    B.蜱螨叮咬史

    C.钩体病疫水接触史

    D.当地类似疾病史

    E.烟酒嗜好

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  • 10男,20岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于1998年8月5日入院。体查:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄 染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是:

    A.红霉素抗感染

    B.肌苷或肝泰乐口服

    C.青霉素

    D.氢化可的松

    E.维生素K,供给足够热量,维持水电解质平衡

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