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案例:患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道67Ga炎症显像的叙述,正确的是(    )

发布时间:2020-11-13

A.特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变

B.影像结果不受糖皮质激素应用的影响

C.24小时后肠道显像不易受干扰

D.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于111In-WBC

E.若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像

试卷相关题目

  • 1案例:患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。67Ga炎症显像的临床作用可包括(    )

    A.炎性病变的诊断

    B.炎性病变部位的检测

    C.炎性病灶范围的评估

    D.疗效的评估

    E.以上均是

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  • 2案例:患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行67Ga炎症显像,显像方法不正确的是(    )

    A.显像前无需肠道准备

    B.成人常用注射剂量为74~185MBq

    C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%

    D.注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像

    E.必要时行腹部断层显像

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  • 3案例:某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,查体甲状腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。该患者的治疗措施哪项不对(    )

    A.止痛和非甾体类抗炎药

    B.规则而足量使用糖皮质激素

    C.131I内照射控制甲状腺毒症

    D.β-受体阻滞剂

    E.在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂

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  • 4案例:某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,查体甲状腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括(    )

    A.近期病毒感染史

    B.甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛

    C.早期血沉大于50mm/第1小时

    D.全身肌痛、发热

    E.浸润性突眼

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  • 5案例:某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,查体甲状腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。考虑亚急性甲状腺炎,应做什么检查最合适(    )

    A.FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAb

    B.FT3、FT4+TSH+TPOAb

    C.甲状腺摄131I率测定

    D.FT3、FT4+甲状腺摄131I率测定

    E.甲状腺显像

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  • 6案例:患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。首先考虑的诊断是(    )

    A.急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿

    B.急性阑尾炎,急性肝炎

    C.急性阑尾炎,阿米巴肝脓肿

    D.急性阑尾炎,肝癌伴肝内转移

    E.肠结核,细菌性肝脓肿

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  • 7案例:患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成时间最好是(    )

    A.注射显像剂后2小时内

    B.注射显像剂后4小时内

    C.注射显像剂后6小时内

    D.注射显像剂后12小时内

    E.注射显像剂后24小时内

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  • 8案例:患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是(    )

    A.肝、脾部位放射性浓聚

    B.与111In-oxin-WBC比较,99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚

    C.正常影像骨髓部位无放射性浓聚

    D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大

    E.其影像质量优于111In-Oxin-WBC显像

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  • 9案例:患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。诊断首选考虑的是(    )

    A.肝细胞癌

    B.细菌性肝脓肿

    C.阿米巴肝脓肿

    D.急性肝炎

    E.胆道感染

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  • 10案例:患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。18F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是(    )

    A.CEA

    B.CA242

    C.AFP

    D.CA199

    E.CA125

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