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案例:男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括(    )

发布时间:2020-11-13

A.腺病毒

B.肺炎球菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.流感嗜血杆菌

试卷相关题目

  • 1案例:男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别,最主要在于(    )

    A.起病急

    B.全身症状轻

    C.白细胞增高

    D.肺部啰音

    E.胸片

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  • 2案例:男性,55岁。长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109,中性粒细胞占92%。万古霉素最主要的副作用为(    )

    A.肝功能损害

    B.胃肠道反应

    C.肾功能损害

    D.神经系统障碍

    E.血小板减少

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  • 3案例:男性,55岁。长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109,中性粒细胞占92%。如结果证实是MRSA感染,治疗宜首选(    )

    A.红霉素

    B.青霉素G

    C.林可霉素

    D.庆大霉素

    E.万古霉素

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  • 4案例:男性,55岁。长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109,中性粒细胞占92%。应立即做的检查以指导用药的是(    )

    A.血气

    B.血沉

    C.痰细菌学检查

    D.PPD试验

    E.肺CT

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  • 5案例:男性,55岁。长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109,中性粒细胞占92%。该患肺部感染最可能的病原菌应是(    )

    A.肺炎链球菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.肺炎克雷伯杆菌

    D.军团菌

    E.铜绿假单胞菌

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  • 6案例:男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。以下不常选用的抗生素是(    )

    A.青霉素

    B.阿奇霉素

    C.头孢呋辛

    D.左氧氟沙星

    E.米诺环素

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  • 7案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能的诊断为(    )

    A.慢性支气管炎

    B.肺脓肿

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.支气管扩张

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  • 8案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于确定诊断最有意义的检查为(    )

    A.肺功能

    B.胸部高分辨CT检查

    C.纤维支气管镜检查

    D.痰培养

    E.血气分析

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  • 9案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能出现的体征为(    )

    A.贫血貌

    B.端坐呼吸

    C.局限性哮鸣音

    D.固定性湿啰音

    E.消瘦

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  • 10案例:男性,58岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶,痰培养为铜绿假单胞菌,肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是(    )

    A.体位引流

    B.抗生素

    C.祛痰药

    D.免疫治疗

    E.外科手术

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