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案例:女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。下列检查对确诊没有价值的是(    )

发布时间:2020-11-13

A.肺功能检查

B.HRCT

C.经纤维支气管镜肺活检,BALF

D.胸部X线片

E.痰培养检查

试卷相关题目

  • 1案例:女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。最可能的诊断是(    )

    A.IPF

    B.COPD

    C.支气管扩张

    D.肺结核

    E.肺癌

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  • 2案例:男性,53岁。近2个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占51%,中性粒细胞占8%。最可能出现(    )

    A.类风湿因子滴度增高

    B.PPD试验呈阳性反应

    C.贫血

    D.SACE活性增加

    E.低血钾

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  • 3案例:男性,53岁。近2个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占51%,中性粒细胞占8%。最可能的诊断为(    )

    A.肺门淋巴结结核

    B.硅沉着病

    C.肺癌

    D.淋巴瘤

    E.结节病

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  • 4案例:女性,59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是(    )

    A.心电图检查

    B.血白细胞计数

    C.痰培养

    D.胸部X线摄片

    E.动脉血气分析

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  • 5案例:女性,59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为(    )

    A.自发性气胸

    B.支气管扩张

    C.肺源性心脏病

    D.急性肺感染

    E.急性左心衰竭

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  • 6案例:女性,42岁。主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,肺CT可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检査,可能的结果为(    )

    A.肺总量增加

    B.阻塞性通气障碍

    C.残/总比增加

    D.限制性通气障碍

    E.弥散功能无变化

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  • 7案例:女性,42岁。主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,肺CT可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。确诊的最佳检查为(    )

    A.经支气管肺活检

    B.支气管肺泡灌洗

    C.开胸肺活检

    D.检查血中免疫指标有无异常

    E.薄层CT检查

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  • 8案例:男性,40岁。身高1.7m,体重90kg。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP 150/100mmHg。该患者最应完善下列检查进一步明确诊断的是(    )

    A.心脏彩超

    B.肺CT

    C.动态心电图

    D.PSG

    E.冠脉CT

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  • 9案例:男性,40岁。身高1.7m,体重90kg。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP 150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为(    )

    A.肺泡不张

    B.冠状动脉闭塞

    C.终末细支气管阻塞

    D.肺动脉栓塞

    E.上呼吸道阻塞

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  • 10案例:女性,63岁。吸烟史32年,刺激性咳嗽,痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张。该患者诊断首先考虑为(    )

    A.支气管扩张

    B.浸润型肺结核

    C.慢性肺脓肿

    D.中心型肺癌

    E.周围型肺癌

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