案例:女性,21岁,低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎的主要感染途径是( )
A.呼吸道传播
B.食用被结核分枝杆菌污染的牛乳或乳制品
C.血行感染
D.开放性肺结核患者经常吞下含结核分枝杆菌的痰液
E.腹腔内结核病灶直接蔓延
试卷相关题目
- 1案例:女性,21岁,低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水检查的目的是( )
A.明确腹水性质
B.腹水浓缩找TB菌
C.腹水TB菌培养
D.腹水涂片找TB菌
E.以上都不对
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,21岁,低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水性质最常见的是( )
A.漏出液
B.渗出液
C.血性
D.乳糜性
E.介于渗出液与漏出液之间
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,21岁,低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。最可能的疾病是( )
A.肝硬化,失代偿
B.原发性肝癌,腹膜转移
C.卵巢囊肿
D.肝硬化并自发性腹膜炎
E.结核性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用左氧氟沙星(利复兴)5日,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血,伴发热,最高体温37.6℃。结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠,黏膜弥漫性充血,水肿,多发浅溃疡和糜烂,脆,易出血,考虑为溃疡性结肠炎,Hb110g/L,ESR28mm/h,血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为( )
A.静滴甲泼尼龙40mg/d
B.甲硝唑静滴1.0g/d
C.SASP肛栓,1.0g/d
D.SASP肛栓,1.0g/d,静滴甲泼尼龙40mg/d
E.SASP口服4g/d,SASP肛栓,1.0g/d
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用左氧氟沙星(利复兴)5日,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血,伴发热,最高体温37.6℃。关于该患者的叙述下列哪项不正确( )
A.为除外肠道细菌感染,应行粪培养检查
B.为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病,可以用抗生素试验性治疗
C.虽然患者病程不是很长,但患者便血、腹泻已经2个月,应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断
D.患者病程短,进食海鲜后病情加重,伴发热,而且有里急后重,后者是细菌性痢疾的特异性临床表现,诊断细菌性痢疾成立,可立即应用抗生素治疗,无须结肠镜检查,以免加重患者的病情
E.应注意患者的出入量平衡,充分补钾,以免低钾
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,50岁,间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常,体重无下降,大便正常。查体:无贫血貌,浅表淋巴结不大,腹部无压痛、反跳痛,未及包块。最可能的诊断是( )
A.功能性消化不良
B.消化性溃疡
C.非溃疡性消化不良
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,50岁,间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常,体重无下降,大便正常。查体:无贫血貌,浅表淋巴结不大,腹部无压痛、反跳痛,未及包块。首先考虑的促动力药物是( )
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.替加色罗
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,50岁,间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常,体重无下降,大便正常。查体:无贫血貌,浅表淋巴结不大,腹部无压痛、反跳痛,未及包块。进一步的检查包括( )
A.内镜检查
B.肝、肾功能检查
C.腹部B超检查
D.粪隐血检查
E.以上所有项目
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,突发剑突下疼痛3小时,伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体:BP90/55mmHg,心率70次/分,腹软,无压痛。血白细胞11×109L,肌钙蛋白Ⅰ升高,血淀粉酶正常。以下诊治措施不恰当的是( )
A.吸氧
B.积极胃镜检查,明确胃内病变
C.检查及监测血糖、尿酮体
D.心电图检查
E.开放静脉
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,突发剑突下疼痛3小时,伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体:BP90/55mmHg,心率70次/分,腹软,无压痛。血白细胞11×109L,肌钙蛋白Ⅰ升高,血淀粉酶正常。最可能的诊断是( )
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.糖尿病胃轻瘫
D.糖尿病酮症
E.急性下壁心肌梗死
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