案例:男性,56岁。因车祸伤后四肢感觉运动障碍4小时入院。既往体健。提示:查体:神志清楚,T 37.8℃,BP 102/66mmHg,HR 60次/分,律齐。双上肢拇指背 侧以及双手背侧感觉消失,双上肢肌力0级,肛周感觉存在,球海绵体反射可引出。神经系统查体应注意哪些体征?( )
发布时间:2020-11-13
A.感觉障碍平面
B.运动障碍平面
C.鞍区感觉
D.病理症
E.肛门反射
F.球海绵体反射
试卷相关题目
- 1案例:男,年龄:50岁。职业:工人。主诉及现病史:病人因“挤压伤后致下腹部及骨盆疼痛3小时”入院,病人被高处坠落的油桶压伤骨盆,受伤后由工友抬送入我院,病人入院时小便未解。体检(全身情况,专科检查,软组织情况等):BP90/60mmHg,HR120次/分表情淡漠,四肢厥冷,骨盆挤压实验阳性。尿道外口流血,双下肢运动感觉正常。下列属于骨盆骨折处理原则的有( )
A.保持呼吸道通畅
B.快速输液补充血容量
C.过度通气
D.消化系统损伤的处理
E.泌尿系统损伤的处理
F.骨折处理
开始考试点击查看答案 - 2案例:男,年龄:50岁。职业:工人。主诉及现病史:病人因“挤压伤后致下腹部及骨盆疼痛3小时”入院,病人被高处坠落的油桶压伤骨盆,受伤后由工友抬送入我院,病人入院时小便未解。体检(全身情况,专科检查,软组织情况等):BP90/60mmHg,HR120次/分表情淡漠,四肢厥冷,骨盆挤压实验阳性。尿道外口流血,双下肢运动感觉正常。根据以上资料,对病人最可能的初步诊断是( )
A.失血性休克
B.膀胱破裂
C.骨盆骨折
D.腰椎骨折
E.尿道断裂
F.腹部闭合性损伤
开始考试点击查看答案 - 3案例:年轻男性病人,从马车上摔下,后头部着地,两天后入院颈部运动受限,下部颈椎压痛明显,前臂及双下肢呈弛缓瘫,第三肋以下感觉消失,不能自行排尿。下列哪项不是手术指征( )
A.有骨折片突入椎管
B.关节突交锁,不能闭合复位
C.痪症状进行加重
D.颈部疼痛剧烈,止痛药疗效差
E.脱位严重不能复位
开始考试点击查看答案 - 4案例:年轻男性病人,从马车上摔下,后头部着地,两天后入院颈部运动受限,下部颈椎压痛明显,前臂及双下肢呈弛缓瘫,第三肋以下感觉消失,不能自行排尿。首选的治疗方案是( )
A.立即手术
B.颅骨牵引
C.给予导尿
D.卧床休息
E.对症止痛
开始考试点击查看答案 - 5案例:年轻男性病人,从马车上摔下,后头部着地,两天后入院颈部运动受限,下部颈椎压痛明显,前臂及双下肢呈弛缓瘫,第三肋以下感觉消失,不能自行排尿。最初应作的辅助检查( )
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.颈部正侧位片
D.胸片
E.脑电图
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,56岁。因车祸伤后四肢感觉运动障碍4小时入院。既往体健。提示:查体:神志清楚,T 37.8℃,BP 102/66mmHg,HR 60次/分,律齐。双上肢拇指背 侧以及双手背侧感觉消失,双上肢肌力0级,肛周感觉存在,球海绵体反射可引出。脊髓损伤相关诊断为( )
A.脊髓损伤平面位于颈5
B.脊髓损伤平面位于颈6
C.脊髓损伤平面位于胸1
D.完全性脊髓损伤
E.不全性脊髓损伤
F.中央型脊髓综合征
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,56岁。因车祸伤后四肢感觉运动障碍4小时入院。既往体健。提示:查体:神志清楚,T 37.8℃,BP 102/66mmHg,HR 60次/分,律齐。双上肢拇指背 侧以及双手背侧感觉消失,双上肢肌力0级,肛周感觉存在,球海绵体反射可引出。为明确诊断,需要的检查为( )
A.颈椎正侧位X片
B.颈椎CT重建
C.颈椎MRI
D.胸椎CT
E.胸椎MRI
F.胸片
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,56岁。因车祸伤后四肢感觉运动障碍4小时入院。既往体健。提示:查体:神志清楚,T 37.8℃,BP 102/66mmHg,HR 60次/分,律齐。双上肢拇指背 侧以及双手背侧感觉消失,双上肢肌力0级,肛周感觉存在,球海绵体反射可引出。影像学检查提示颈椎管狭窄,颈脊髓损伤。正确的处理包括( )
A.甲泼尼龙冲击治疗
B.颅骨牵引
C.抗生素
D.翻身防止压疮
E.呼吸锻炼
F.导尿
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