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案例:女性,44岁。颈部包块2年,近2个月肿块生长迅速,无痛,伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。主要应与下列哪种疾病鉴别(    )

发布时间:2020-11-13

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺瘤

C.甲状腺癌

D.甲状腺瘤囊内出血

E.桥本甲状腺肿

试卷相关题目

  • 1案例:女性,44岁。颈部包块2年,近2个月肿块生长迅速,无痛,伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。最有可能的疾病是(    )

    A.单纯性甲状腺肿

    B.甲状腺瘤

    C.甲状腺癌

    D.甲状腺瘤囊内出血

    E.亚急性甲状腺炎

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  • 2案例:女性,50岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天,患者手足抽搐时处理的方法是立即(    )

    A.测定血清钙浓度

    B.口服钙剂

    C.口服二氢速固醇

    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml

    E.行甲状旁腺移植术

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  • 3案例:女性,50岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是(    )

    A.长期抗甲状腺药物治疗

    B.手术治疗

    C.放射治疗

    D.甲状腺素治疗

    E.中医治疗

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  • 4案例:女性,50岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。下列关于继发性甲亢的描述,哪项是错误的(    )

    A.继发性甲亢较少见

    B.继发性甲亢多发于单纯性甲状腺肿的流行地区

    C.继发性甲亢不会出现胫前黏液性水肿

    D.两侧肿大多不对称

    E.不易发生心肌损害

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  • 5案例:女性,50岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是(    )

    A.单纯性甲状腺肿

    B.结节性甲状腺肿

    C.原发性甲亢

    D.继发性甲亢

    E.甲状腺肿瘤

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  • 6案例:女性,44岁。颈部包块2年,近2个月肿块生长迅速,无痛,伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗应首选(    )

    A.患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清扫

    B.全部切除甲状腺加放射碘治疗

    C.放射治疗

    D.患侧腺体连同峡部全部切除,对侧大部切除

    E.全部切除甲状腺

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  • 7案例:女性,44岁。颈部包块2年,近2个月肿块生长迅速,无痛,伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。如经上述治疗效果不佳,则应早期给予(    )

    A.碘剂

    B.硫氧嘧啶类药物

    C.普萘洛尔

    D.足量甲状腺干制剂

    E.大剂量激素

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  • 8案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是(    )

    A.甲状腺B超

    B.甲状腺CT

    C.细针穿刺细胞学检查

    D.ECT检查

    E.甲状腺磁共振检查

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  • 9案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是(    )

    A.左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术

    B.甲状腺全切术

    C.甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术

    D.甲状腺左叶全切术

    E.左叶及峡部全切,右叶大部切除

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  • 10案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术后当晚患者渐感呼吸困难,切口敷料被血浸透,颈部组织张力较高,应首先采用的措施是(    )

    A.应用止血药物

    B.施行气管切开

    C.环甲膜穿刺

    D.敞开切口

    E.气管插管

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