案例:女性,35岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状。心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是( )
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
试卷相关题目
- 1案例:女性,35岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状。心电图示:窦性心律不齐。确诊主要根据( )
A.颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,35岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状。心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是( )
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。碘剂准备,正确的使用方法是( )
A.卢戈溶液,5滴开始,每天3次,逐天每次增加1滴,至16滴维持,服2周左右为宜
B.卢戈溶液,5滴开始,每天3次,逐天每次增加1滴,至16滴维持,服3周左右为宜
C.卢戈溶液,5滴开始,每天3次,逐天每次增加1滴,至16滴维持,服4周左右为宜
D.卢戈溶液,5滴开始,每天3次,逐天每次增加1滴,至16滴维持,服5周左右为宜
E.卢戈溶液,5滴开始,每天3次,逐天每次增加1滴,至16滴维持,服6周左右为宜
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。经过术前准备,尚不符合手术条件的是( )
A.基础代谢率降至+20%以下
B.脉搏降至100次/分以下
C.体重增加
D.甲状腺大小不变,震颤,可闻及柔和吹风样杂音
E.精神状态稳定,甲亢症状基本消失
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。根据患者情况,下列术前准备中,不宜采取的是( )
A.颈部X线片,喉镜检查声带功能,血钙、磷测定
B.每天晨测基础代谢率
C.口服硫氧嘧啶类药物加碘剂
D.口服普萘洛尔
E.术前常规应用阿托品
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,35岁。1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天突然出现左下颌下肿物,剧痛,伴高热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是( )
A.急性化脓性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.项痈
D.口底化脓性蜂窝织炎
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,35岁。1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天突然出现左下颌下肿物,剧痛,伴高热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。目前首要的处理是( )
A.抗生素治疗
B.切开引流
C.退热
D.穿刺引流
E.避免手术治疗
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,36岁。13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是( )
A.甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术
B.甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术
C.仅做左侧颈淋巴结清扫术
D.口服甲状腺素片,无需手术治疗
E.放射性碘治疗,无需手术
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,36岁。13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括( )
A.Horner综合征
B.饮水呛咳
C.声音嘶哑
D.耳部感觉障碍
E.吞咽困难
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,28岁。1周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”,未进一步治疗,遂来我院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是( )
A.用镇静剂和安眠药
B.服用硫氧嘧啶类药物
C.应用普萘洛尔
D.应用阿托品
E.口服甲状腺素片
开始考试点击查看答案