女性,27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是( )
发布时间:2020-11-13
A.慢性阑尾炎
B.克隆病
C.肠结核
D.肠伤寒
E.回肓部肿瘤
试卷相关题目
- 1女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5℃;,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0~3个/HP,细菌培养3次均阴性,为明确诊断下列哪项检查最重要( )
A.胸部X线摄片
B.纤维胃镜检查
C.胃肠钡餐检查
D.旧结核菌素试验
E.红细胞沉降率测定
开始考试点击查看答案 - 2患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月,查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,红细胞沉降率50mm/h,具有确诊及临床意义的检查是( )
A.PPD试验
B.腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
C.腹水动物接种
D.胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
E.腹腔镜检查
开始考试点击查看答案 - 3关于结核性腹膜炎的诊断,错误的是( )
A.结核菌素试验阴性亦不能排除本病
B.不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件
C.诊断困难者可行抗结核诊断性治疗
D.腹水动物接种较细菌培养阳性率高
E.首选诊断手段是腹腔镜检查
开始考试点击查看答案 - 4下述结核性腹膜炎的传播途径,哪一个来源不属于血行播散( )
A.粟粒性肺结核
B.睾丸结核
C.骨结核
D.关节结核
E.输卵管结核
开始考试点击查看答案 - 5—肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,该病人不宜作哪项检查( )
A.X线胃肠钡餐
B.X线钡灌肠
C.腹部平片
D.大便常规
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 6女性,50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扣及6cm*10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查( )
A.胸部X线摄片
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞
开始考试点击查看答案 - 7男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞5~8个/HP,白细胞2~4个/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查( )
A.胃肠钡餐检查
B.钡剂灌肠
C.直肠指检
D.粪便细菌培养
E.癌胚抗原(CEA)测定
开始考试点击查看答案 - 8女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是( )
A.肠结核
B.结核性腹膜炎
C.肠结核合并结核性腹膜炎
D.自发性腹膜炎
E.盆腔结核伴结核性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 9女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3~4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是( )
A.克隆病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
开始考试点击查看答案 - 10男性,40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是( )
A.加大抗结核药物剂量
B.加用肾上腺皮质激素
C.继续胃肠减压
D.剖腹探查
E.肛管排气
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