患者女性，30岁，视物成双，睁眼费力6个月，晨轻暮重。查体:双眼上睑下垂，外展不到位，四肢正常。下列有确诊意义的检查是（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪项检查有线粒体肌病及线粒体脑肌病的特征改变（    ）

  A.肌电图的改变

  B.脑脊液乳酸增高

  C.肌肉活检见RRF纤维

  D.实验室检查可以发现血清乳酸、丙酮酸增高

  E.电镜下可发现线粒体异常，线粒体呼吸链酶异常

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• 2关于线粒体肌病，错误的是（    ）

  A.男女均可受累

  B.肌肉压痛

  C.肌肉肥大

  D.肌电图可示神经源性损害

  E.活动后肌无力加重，休息后好转

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• 3呈母系遗传的是（    ）

  A.Friedreich型共济失调

  B.肝豆状核变性

  C.神经纤维瘤病

  D.结节性硬化症

  E.线粒体脑肌病

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• 4“斧状脸”和“鹅颈”症状是下面哪种类型肌病的特征表现（    ）

  A.DMD

  B.BMD

  C.面肩肱型肌营养不良症

  D.肢带型肌营养不良症

  E.强直性肌营养不良症

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• 5先天性肌强直与强直性肌营养不良症的鉴别是（    ）

  A.发病从婴儿期或儿童期开始，逐渐加重，在成人期趋于稳定

  B.表现为全身骨骼肌强直和肥大，握手后不能立即放松，久坐后不能立即起立，症状在寒冷环境中加重

  C.体检可以见到全身肌肉肥大

  D.叩击肌肉可以出现肌球

  E.不伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩

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• 6患者男性，35岁，反复发作性四肢无力1年，多于剧烈运动、劳累后出现，可自发缓解，发作时血钾低。该患者应考虑的诊断为（    ）

  A.进行性肌营养不良症

  B.低钾型周期性瘫痪

  C.先天性肌强直

  D.重症肌无力

  E.多发性肌炎

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• 7患者女性，40岁，既往有甲亢病史。跑步后，患者突然出现四肢无力，不能走路。查体：神志清，血压正常，四肢肌张力减低，腱反射减弱，病理征阴性。为明确诊断了，最应该进行的检查是（    ）

  A.心电图

  B.血钾测定

  C.血糖测定

  D.血钙测定

  E.脑电图

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• 8患者女性，40岁。渐起四肢无力6个月。查体:四肢肌力减退，近端明显，无明显肌萎缩、肌肥大及肌压痛。肌电图呈肌源性改变，该患者应考虑的诊断为（    ）

  A.重症肌无力

  B.多发性肌炎

  C.先天性肌强直

  D.进行性肌营养不良

  E.低钾性周期性瘫痪

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• 9患者男性,15岁，渐起四肢无力，四肢肌肉萎缩1年，查体:四肢肌肉萎缩，近端明显，翼状肩胛，腓肠肌假性肥大。该患者应考虑的诊断为（    ）

  A.进行性肌营养不良症

  B.多发性肌炎

  C.先天性肌强直

  D.强直性肌营养不良症

  E.重症肌无力

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• 10下列哪些因素可使重症肌无力病情恶化甚至诱发MG危象（    ）

  A.感染

  B.精神创伤

  C.过度疲劳

  D.进食

  E.妊娠、分娩

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