女性,38岁,未婚。因怕热、多汗消瘦2月余来诊。体检:甲状腺I度肿大,杂音(-),心率120次/min,律齐。甲状腺吸碘率:3小时36%;24小时90%。治疗1年后,病情稳定,患者结婚,婚后采用口服避孕药。在随纺过程中发现TT30.05nmol/L(3.2ng/ml),TT4258nmol/L(20.0μg/dl),此时应考虑( )
发布时间:2020-11-13
A.甲状腺功能亢进复发
B.测定FT3、FT4、TSH水平
C.可增加抗甲状腺药物剂量
D.减少甲状腺激素剂量
E.应做T3抑制试验
试卷相关题目
- 1女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据( )
A.静息时心率
B.静息时血压
C.出汗多少
D.胸闷发作次数
E.尿量多少
开始考试点击查看答案 - 2女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在起病半年内,在患者血清中检测的多种自身抗体其中哪项是不应该出现的( )
A.TGA、MCA
B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体
C.胰岛素受体抗体与TSH受体抗体
D.TSH受体抗体与类风湿因子
E.双链DNA抗体(ds-DNA)
开始考试点击查看答案 - 3女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μIU/ml)。甲状腺功能亢进控制后,糖尿病预后如何( )
A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病进一步恶化
C.与甲状腺功能亢进病情变化无关
D.糖尿病病情无变化
E.糖尿病病情可减轻
开始考试点击查看答案 - 4男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P100次/min,甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。如上述检查仍不能肯定诊断,进一步确诊的方法应选择( )
A.T3抑制试验
B.甲状腺穿刺
C.TRH兴奋试验
D.TRAb
E.TGAb、TPOAb
开始考试点击查看答案 - 5女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前“感冒”。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/min,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)。治疗选择( )
A.抗甲状腺药物+β肾上腺素能受体阻滞剂
B.有机碘+抗甲状腺药
C.β肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘
D.甲状腺激素+非甾体消炎药
E.非甾体消炎药或糖皮质激素+β肾上腺素能受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 6女性,28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大,双侧均有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。关于本病的预后,下列哪项是正确的( )
A.偶可复发,一般不影响甲状腺功能
B.最终演变为甲状腺功能减退
C.可演变为桥本甲状腺炎
D.可演变为甲状腺功能亢进
E.可演变为硬化性甲状腺炎
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