位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学呼吸内科学(含结核病学)习题51

肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%临床上以哪种表现最可能(    )

发布时间:2020-11-13

A.咳嗽、咳痰、时有气喘

B.心悸、胸闷

C.咳嗽、咳泡沫血痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.呼吸困难伴腹胀

试卷相关题目

  • 1老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaC0278mmHg,Pa0250mmHg,HC03-34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症(    )

    A.肺部感染

    B.心力衰竭

    C.呼吸衰竭

    D.呼吸性酸中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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  • 2男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿罗音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12*109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaCO27.7kPa(85mmHg),PaCO225mmHg,HC0334mmol/L,BE4mmol/L。该患者的诊断,下列哪项最贴切(    )

    A.慢性支气管炎,并阻塞性肺气肿

    B.支气管哮喘并感染

    C.慢性支气管炎并冠心病

    D.慢性肺心病,心肺功能代偿期

    E.慢性肺心病,心肺功能失代偿期

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  • 3男性,67岁,诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/mm,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33,PaO245mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L该患者的处理哪项不正确(    )

    A.控制感染

    B.保持呼吸道通畅

    C.氨溴索祛痰

    D.持续低流量吸氧

    E.静点碳酸氢钠

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  • 4男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿罗音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。该患者最可能的诊断是(    )

    A.脑血管意外

    B.呼吸衰竭

    C.急性左心衰竭

    D.右心衰竭

    E.高血压危象

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  • 5男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿=颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/mim,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),Pa026.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择(    )

    A.氧疗和适度利尿

    B.静脉注射毛花苷C(西地兰)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)

    C.静脉滴注多巴酚丁胺

    D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖

    E.静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)

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  • 6患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷活动后气短6年最可能的诊断是(    )

    A.支气管哮喘

    B.自发性气胸

    C.肺部感染

    D.肺心病

    E.慢性阻塞性肺气肿

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  • 7男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无发绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是(    )

    A.肺活量

    B.最大通气量

    C.第1秒用力呼气量

    D.残气量

    E.动脉血氧分压

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  • 8男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白黏不爽。体检:患者静息状态下气平,无发绀,两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用,以下哪条比较合理(    )

    A.为防止病情加重,应积极使用抗生素

    B.应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数,再决定是否应用抗生素

    C.暂不用抗生素,继续观察

    D.不必应用抗生素

    E.中药抗菌药物

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  • 9男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急,不吸氧时动脉血气分析Pa026.7kPa(50mmHg),PaC026.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪项治疗(    )

    A.应用长期家庭氧疗

    B.应用阿米脱林,提高Pa02

    C.应用降肺动脉压药物

    D.应用间歇正压通气

    E.应用膈肌起搏器

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  • 10男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5*109/L,分叶72%,淋巴26%.,嗜酸2%,尿常规正常。下列检查中不应作为常规检查的是(    )

    A.血气分析

    B.肺功能

    C.心电图

    D.胸部X线片

    E.胸部CT

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