位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内分泌科下丘脑与垂体习题31

案例:女性,30岁,因产后无乳、闭经伴头痛1年,昏迷1日而入院,体检:神志不清,面色苍白,阴、腋毛缺失,T35℃,BP80/40mmHg,P68次/分,脉细速。患者最有可能的诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.垂体危象

B.垂体卒中

C.低血糖昏迷

D.肾上腺皮质功能不全症

E.甲状腺功能减退症

试卷相关题目

  • 1案例:女性,35岁,育有一子,有产后大出血昏迷病史,产后月经停止,头昏,乏力3年,恶心、呕吐3日。体检:T35℃,BP80/40mmHg,血钾4.5mmol/L,血钠130.4mmol/L,血糖3.9mmol/L。为明确诊断,首先应进行何种检查(    )

    A.血皮质醇,甲状腺功能检测

    B.肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定

    C.EKG

    D.胸片

    E.头部CT

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  • 2案例:女性,35岁,育有一子,有产后大出血昏迷病史,产后月经停止,头昏,乏力3年,恶心、呕吐3日。体检:T35℃,BP80/40mmHg,血钾4.5mmol/L,血钠130.4mmol/L,血糖3.9mmol/L。诊断首先考虑(    )

    A.低血糖症

    B.低血钠症

    C.消化道疾病

    D.腺垂体功能不全

    E.低血压休克

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  • 3案例:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/d。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。如上述诊断明确,为明确病因可进行(    )

    A.靶腺激素测定

    B.血浆ADH测定

    C.蝶鞍X线片

    D.垂体激素测定

    E.骨髓涂片

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  • 4案例:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/d。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。此患者最可能的诊断(    )

    A.肾动脉硬化

    B.肾小管疾病

    C.肾性尿崩症

    D.特发性尿崩症

    E.中枢性尿崩症

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  • 5案例:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/d。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查(    )

    A.尿渗透压

    B.视野检查

    C.肾动脉血管造影

    D.皮质醇测定

    E.血钠测定

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  • 6案例:女性,30岁,因产后无乳、闭经伴头痛1年,昏迷1日而入院,体检:神志不清,面色苍白,阴、腋毛缺失,T35℃,BP80/40mmHg,P68次/分,脉细速。进一步应做何种检查(    )

    A.性激素全套

    B.血FT3、FT4、TSH检查

    C.血皮质醇检查

    D.ACTH检查

    E.以上都是

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  • 7案例:女性,42岁,10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消痩,心率90次/分。血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L。胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。应了解的最重要的既往史是(    )

    A.胃肠道疾病史

    B.糖尿病史

    C.分娩出血史

    D.结核病史

    E.进食异常

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  • 8案例:女性,42岁,10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消痩,心率90次/分。血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L。胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。低血糖最可能的原因是(    )

    A.长期营养不良

    B.肾上腺结核

    C.慢性胃炎

    D.早期糖尿病

    E.腺垂体功能减退

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  • 9案例:女性,42岁,10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消痩,心率90次/分。血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L。胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。最有助于诊断的检查是(    )

    A.肝功能检查

    B.胰腺MRI

    C.糖化血红蛋白

    D.垂体激素检查

    E.肾上腺CT

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  • 10案例:男性,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热,没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降,ITT峰值小于5ng/L。在垂体前叶激素替代治疗的前提下,用重组生长激素治疗可能会出现的不良反应包括(    )

    A.促进肿瘤再次复发

    B.发生继发性糖尿病

    C.负重关节肿痛

    D.乳房增大

    E.颅内高压

    F.低血糖

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