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案例:女性,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2日渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。查体:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。该患者的症状、体征提示(    )

发布时间:2020-11-13

A.左侧自发性气胸

B.左侧肺不张

C.左侧胸腔积液

D.左侧肺实变

E.左侧肺气肿

试卷相关题目

  • 1案例:女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸、腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。治疗Meigs综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是(    )

    A.积极抽液治疗

    B.强效利尿剂

    C.手术切除卵巢肿瘤

    D.放疗

    E.宫腔镜

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  • 2案例:女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸、腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。最有可能的诊断是(    )

    A.结核性胸、腹膜炎

    B.低蛋白所致胸、腹腔积液

    C.Meigs综合征

    D.肝硬化腹水

    E.风湿性胸、腹膜炎

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  • 3案例:男性,56岁。咳痰带血,继之左侧胸痛伴呼吸困难2个月,体温正常,气管居中,左侧大量胸腔积液体征,血沉增快。自发性气胸的保守治疗适应证为(    )

    A.张力性气胸

    B.少量气胸,呼吸困难重者

    C.稳定型少量气胸

    D.年龄较大,有基础肺疾病者

    E.交通性气胸

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  • 4案例:男性,56岁。咳痰带血,继之左侧胸痛伴呼吸困难2个月,体温正常,气管居中,左侧大量胸腔积液体征,血沉增快。可能的诊断是(    )

    A.肺梗死

    B.癌性胸膜炎

    C.漏出性胸腔积液

    D.结核性渗出性胸膜炎

    E.肺脓肿合并脓胸

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  • 5案例:男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。为缓解患者上述症状,最佳紧急处理为(    )

    A.氧疗

    B.抗生素治疗

    C.给予镇静剂

    D.抽气减压

    E.给予强心剂

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  • 6案例:女性,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2日渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。查体:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性,最有价值的检查是(    )

    A.胸部X线检查

    B.血常规

    C.痰细菌学检查

    D.血气分析

    E.肺功能

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  • 7案例:女性,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2日渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。查体:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是(    )

    A.PPD皮试

    B.胸部CT检查

    C.纤维支气管镜检查

    D.胸部B超检查

    E.诊断性胸腔穿刺和胸膜活检

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  • 8案例:女性,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2日渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。查体:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。针对该患者的治疗,最有可能的是(    )

    A.胸腔穿刺抽气及闭式引流

    B.胸腔穿刺抽液及积极抗结核治疗

    C.胸腔穿刺抽液及注入抗肿瘤药物

    D.积极有效的抗感染治疗

    E.胸腔镜下治疗

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  • 9案例:男性,66岁,慢支、肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。考虑并发了(    )

    A.急性肺感染

    B.支气管扩张

    C.肺心病

    D.自发性气胸

    E.急性左心衰竭

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  • 10案例:男性,66岁,慢支、肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。哪项检查可确诊(    )

    A.动脉血气分析

    B.血白细胞计数

    C.胸部X线摄片

    D.痰培养

    E.心电图检查

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