案例:某老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咳铁锈色痰数口。查体:血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg),脉搏124次/分,发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC7.8×109/L,N0.85。治疗应首选( )
发布时间:2020-11-13
A.多巴胺升血压
B.红霉素注射
C.糖皮质激素应用
D.低分子右旋糖酐静脉滴注
E.给氧
试卷相关题目
- 1案例:某老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咳铁锈色痰数口。查体:血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg),脉搏124次/分,发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC7.8×109/L,N0.85。首先考虑的诊断是( )
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.休克型肺炎
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。治疗疗程为( )
A.1周
B.1〜2周
C.2〜3周
D.7〜10日
E.5〜7日
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。治疗药物首选( )
A.异烟肼+利福平
B.青霉素
C.氟康唑
D.红霉素
E.利巴韦林
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。为明确诊断,需要行以下哪种检查( )
A.痰抗酸杆菌涂片
B.痰细菌培养
C.痰真菌培养
D.病毒抗体测定
E.血清支原体抗体测定
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。患者最可能的诊断是( )
A.浸润型肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.军团菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3日前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。该患者可能的诊断为( )
A.军团菌肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.真菌性肺炎
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3日前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。为明确诊断,下列检查有意义的是( )
A.血培养
B.痰涂片
C.痰培养+药物敏感试验
D.胸部CT
E.支气管镜检查
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3日前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。在病原菌结果出来前,经验性选用抗生素是( )
A.青霉素
B.红霉素
C.第三代头孢菌素
D.氨基糖苷类抗生素
E.克林霉素
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3日前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。若病原菌产ESBLs,抗生素应选用( )
A.青霉素
B.头孢噻肟
C.头孢他啶
D.伊米培南
E.万古霉素
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,44岁,6日前受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,2日前咳嗽加重,呼吸困难,头痛,腹泻4次,血常规白细胞14×109/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg。该患者可能的诊断为( )
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.军团杆菌肺炎
E.支原体肺炎
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