案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。患者最可能的诊断是( )
发布时间:2020-11-13
A.浸润型肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.军团菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
试卷相关题目
- 1案例:男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战、高热,伴全身肌肉酸痛、右胸痛、深呼吸时加重、咳嗽、咳少量铁诱色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,N0.90,核左移。该患者应用青霉素800万U,每日2次静滴,3日后体温未明显下降,右胸痛加重,考虑可能为哪种情况( )
A.肺炎的诊断有误
B.肺炎合并冠心病
C.出现并发症
D.选药不当
E.剂量不够
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战、高热,伴全身肌肉酸痛、右胸痛、深呼吸时加重、咳嗽、咳少量铁诱色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,N0.90,核左移。如上述诊断成立,宜首选( )
A.红霉素
B.青霉素G
C.氨基苷类抗生素
D.氧氟沙星
E.万古霉素
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战、高热,伴全身肌肉酸痛、右胸痛、深呼吸时加重、咳嗽、咳少量铁诱色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,N0.90,核左移。为明确诊断,下列检查中最有价值的是( )
A.血沉
B.血气分析
C.支气管镜检查
D.胸部X线胸片
E.B超
开始考试点击查看答案 - 4异常支气管肺泡呼吸音见于( )
A.肺结核
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎初期
D.大叶性肺炎实变期
E.胸腔积液上方肺膨胀不全区
开始考试点击查看答案 - 5对诊断肺炎球菌肺炎有意义的是( )
A.咳铁锈色痰
B.肺实变体征
C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影
D.对青霉素治疗反应好
E.血气分析
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。为明确诊断,需要行以下哪种检查( )
A.痰抗酸杆菌涂片
B.痰细菌培养
C.痰真菌培养
D.病毒抗体测定
E.血清支原体抗体测定
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。治疗药物首选( )
A.异烟肼+利福平
B.青霉素
C.氟康唑
D.红霉素
E.利巴韦林
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,18岁,发热2周,体温38〜39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。治疗疗程为( )
A.1周
B.1〜2周
C.2〜3周
D.7〜10日
E.5〜7日
开始考试点击查看答案 - 9案例:某老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咳铁锈色痰数口。查体:血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg),脉搏124次/分,发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC7.8×109/L,N0.85。首先考虑的诊断是( )
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.休克型肺炎
开始考试点击查看答案 - 10案例:某老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咳铁锈色痰数口。查体:血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg),脉搏124次/分,发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC7.8×109/L,N0.85。治疗应首选( )
A.多巴胺升血压
B.红霉素注射
C.糖皮质激素应用
D.低分子右旋糖酐静脉滴注
E.给氧
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