位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业骨科退变性脊柱疾病习题31

案例:男性,40岁,驾驶员。近2年反复发作腰痛,近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L5-S1椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L4-5椎间盘轻度膨出。该患者应诊断为(提示:L5-S1椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L4-5椎间盘轻度膨出)(    )

发布时间:2020-11-13

A.腰椎间盘突出症(L5-S1)

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎滑脱症

D.腰椎间盘突出症(L5-S1、L4-5)

E.腰椎间盘突出症(L4-5)

试卷相关题目

  • 1案例:男性,40岁,驾驶员。近2年反复发作腰痛,近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L5-S1椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L4-5椎间盘轻度膨出。与该诊断不相符的体征是(    )

    A.L5-S1棘突间压痛(+)

    B.左直腿抬高试验阳性,加强试验(+)

    C.左膝反射明显减弱

    D.左足外侧皮肤感觉减退

    E.左小腿三头肌肌力减弱

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  • 2案例:男性,36岁,1日前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧,排尿、排粪正常。查体:L4-5椎间隙叩击痛(+);L4-5首选的治疗方法是(    )

    A.卧床休息等非手术治疗

    B.椎板间开窗减压术

    C.椎管内封闭术

    D.髓核化学溶解术

    E.人工髓核置换术

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  • 3案例:男性,36岁,1日前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧,排尿、排粪正常。查体:L4-5椎间隙叩击痛(+);L4-5该患者的椎间盘突出应发生在(    )

    A.L1-2

    B.L2-3

    C.L3-4

    D.L4-5

    E.L5-S1

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  • 4案例:男性,36岁,1日前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧,排尿、排粪正常。查体:L4-5椎间隙叩击痛(+);L4-5诊断本病的基本方法是(    )

    A.详细询问病史及仔细的体格检查

    B.X线平片

    C.MRI

    D.CT

    E.X线平片+CT

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  • 5案例:男性,36岁,1日前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧,排尿、排粪正常。查体:L4-5椎间隙叩击痛(+);L4-5最可能的诊断是(    )

    A.腰椎横突骨折

    B.急性腰扭伤

    C.腰椎间盘突出症

    D.腰椎管狭窄症

    E.腰椎小关节滑膜嵌顿

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  • 6案例:男性,40岁,驾驶员。近2年反复发作腰痛,近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L5-S1椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L4-5椎间盘轻度膨出。如该患者正规保守治疗6个月无效,你首先考虑的治疗方法是(提示:L5-S1椎间盘突出,突向左后方,压迫神经根,L4-5椎间盘轻度膨出)(    )

    A.后路椎板切除+髓核摘除+Cage椎间融合+椎弓根内固定术

    B.椎板间开窗减压髓核摘除术

    C.全椎板切除髓核摘除术

    D.人工椎间盘置换术

    E.人工髓核置换术

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  • 7案例:女性,56岁,腰痛伴行走时左足底麻木、疼痛3个月。行走约500m即觉腰腿痛及足底麻木加重,需要停步休息,休息后症状缓解。查体:下腰椎叩击痛(-),双直腿抬高试验(-),肌力正常。该患者最可能的诊断是(    )

    A.退行性腰椎侧凸症

    B.退行性腰椎滑脱症

    C.腰椎间盘突出症

    D.退行性腰椎管狭窄症

    E.腰椎小关节滑膜嵌顿

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  • 8案例:女性,56岁,腰痛伴行走时左足底麻木、疼痛3个月。行走约500m即觉腰腿痛及足底麻木加重,需要停步休息,休息后症状缓解。查体:下腰椎叩击痛(-),双直腿抬高试验(-),肌力正常。诊断本病的基本方法是(    )

    A.详细询问病史及仔细的体格检查

    B.X线平片

    C.MRI

    D.CT

    E.X线平片+CT

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  • 9案例:女性,56岁,腰痛伴行走时左足底麻木、疼痛3个月。行走约500m即觉腰腿痛及足底麻木加重,需要停步休息,休息后症状缓解。查体:下腰椎叩击痛(-),双直腿抬高试验(-),肌力正常。首选的治疗方法是(    )

    A.卧床休息等非手术治疗

    B.椎板切除减压术

    C.椎管内封闭术

    D.椎板切除减压加椎弓根钉内固定术

    E.ALIF手术

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  • 10案例:男性,50岁,颈肩部疼痛1年,出现拇指麻木1~5个月。查体:肱二头肌肌力下降,约Ⅳ级。入院诊断为神经根型颈椎病。最可能累及的神经根是(    )

    A.C4

    B.C5

    C.C6

    D.C7

    E.C8

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