案例：女性，44岁，右大腿软组织肿物，病理诊断脂肪肉瘤。正确的治疗方式为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，23岁，术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤，准备行保肢手术治疗。异体骨关节移植术后并发症不包括（    ）

  A.排异感染

  B.异体骨骨折

  C.延迟愈合与不愈合

  D.关节退变

  E.无菌性松动

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• 2案例：女性，23岁，术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤，准备行保肢手术治疗。如果选择异体骨关节移植术，最好选择（    ）

  A.异种异体骨移植

  B.同种新鲜异体骨移植

  C.同种冷冻或干冻异体骨移植

  D.患者亲属新鲜骨移植

  E.患者直系亲属新鲜骨移植

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• 3案例：女性，23岁，术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤，准备行保肢手术治疗。如要求较好的术后功能，一般不选择（    ）

  A.灭活再植

  B.定制型人工关节假体置换

  C.组配型人工关节假体置换

  D.异体骨移植

  E.关节融合

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• 4案例：男性，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5 cm × 4 cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片显示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述患者若病变处于早期阶段时，治疗应选择（    ）

  A.病灶不处理，严密观察

  B.病灶刮除+植骨

  C.瘤段切除，装假体

  D.瘤段切除，植骨

  E.放射治疗

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• 5案例：男性，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5 cm × 4 cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片显示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（    ）

  A.血尿常规

  B.局部检查

  C.胸部X线检查

  D.血碱性磷酸酶测定

  E.尿本-周蛋白测定

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• 6案例：女性，44岁，右大腿软组织肿物，病理诊断脂肪肉瘤。以下情况下无须放疗的是（    ）

  A.肿瘤边缘性切除

  B.肿瘤直径>5 cm

  C.肿瘤多次复发

  D.肿瘤邻近血管和神经

  E.低度恶性脂肪肉瘤广泛性切除

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• 7案例：女性，44岁，右大腿软组织肿物，病理诊断脂肪肉瘤。患者接受放疗后的严重远期并发症是（    ）

  A.伤口感染

  B.瘢痕组织形成

  C.放疗后肉瘤形成

  D.静脉回流障碍

  E.肌肉萎缩

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• 8案例：男性，15岁，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚。查体：左膝内上肿账，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛。X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可能诊断是（    ）

  A.骨结核

  B.骨巨细胞瘤

  C.成骨肉瘤

  D.Ewing肉瘤

  E.软骨肉瘤

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• 9案例：男性，15岁，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚。查体：左膝内上肿账，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛。X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（    ）

  A.术中冰冻

  B.针刺活检

  C.放射性核素扫描

  D.小切口活检

  E.CT扫描

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• 10案例：男性，15岁，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚。查体：左膝内上肿账，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛。X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（    ）

  A.股骨中上段截肢+术后化疗

  B.髋关节离断+术后化疗

  C.髋关节离断

  D.股骨中上段截肢

  E.局部切除，术前后化疗

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