初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒/5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突，儿头S＋0.5，首先应做下列何项处理（    ）

试卷相关题目

• 1对于宫颈管，下列叙述哪项是不恰当的（    ）

  A.初产妇较经产妇长

  B.临产前的宫颈管长2～3cm

  C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张

  D.经产妇多是宫颈管的消失与宫口扩张同时进行

  E.颈管未展平，但可容下2指，即宫口已开大约3cm

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• 2反映产程进展最重要的指标是下列何项（    ）

  A.子宫收缩的强度

  B.子宫收缩的频度

  C.子宫收缩的节律性

  D.胎头下降的程度

  E.是否破膜

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• 3产后出血最常见的原因为下列何项（    ）

  A.胎盘因素

  B.软产道裂伤

  C.宫缩乏力

  D.并发症导致凝血功能障碍

  E.内科合并症导致凝血功能异常

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• 4女性，24岁，身高165cm，G2P0，孕38周，临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开大7cm，胎头S +1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是下列何项（    ）

  A.等待阴道自然分娩

  B.吸氧，改变体位，短时间试产

  C.手转胎头，阴道助娩

  D.静滴缩宫素促分娩

  E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

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• 5初产妇，孕40周，临产已10小时，宫颈展平，宫口开大2cm，ROA，S -1，宫缩规律，间歇5～6分钟，持续如20～30秒，胎心正常，产妇较疲惫，正确的处理是下列何种情况（    ）

  A.人工破膜

  B.静滴缩宫素加强宫缩

  C.给予地西泮镇静休息

  D.剖宫产终止妊娠

  E.不干预产程

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• 6经产妇孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象，最恰当的处理是下列何项（    ）

  A.全麻下行断头术或碎胎术

  B.全麻下行内倒转术

  C.立即行剖宫产术

  D.等其阴道自娩

  E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产

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• 728岁初产妇临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达坐骨棘下2+cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是下列何项（    ）

  A.即刻剖宫产术

  B.行会阴侧切术，产钳助娩

  C.静脉点滴催产素

  D.等待胎头自然旋转后阴道助产

  E.静脉高营养，等待阴道自娩

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• 824岁初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，枕左前位，儿头高浮，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm，最恰当的分娩方式是下列何项（    ）

  A.给予试产机会

  B.阴道自然分娩

  C.产钳助产术

  D.剖宫产术

  E.催产素静脉点滴

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• 9G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次/分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大8cm，先露S -0.5。此时应采取最适宜的方法是下列何项（    ）

  A.外倒转术

  B.内倒转术

  C.断头术

  D.碎胎术

  E.剖宫产术

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• 1025岁，G1P0，孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入，检查时所见正确的是下列何项（    ）

  A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

  B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

  C.胎心在母体脐下方听得最清楚

  D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位

  E.如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别

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