案例:27岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分。应以下述哪种方法终止妊娠( )
发布时间:2020-11-13
A.立即剖宫产
B.密切观察
C.穿颅术
D.产钳助产
E.缩宫素引产
试卷相关题目
- 1案例:27岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分。对病人立即进行处理,以下哪项是错误的( )
A.正压给氧
B.头低脚高位
C.输血补充血容量
D.呋塞米静脉推注
E.毛花苷C静脉推注
开始考试点击查看答案 - 2案例:27岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分。最可能的诊断是( )
A.哮喘发作
B.羊水栓塞
C.子痫
D.心力衰竭
E.急性肺炎
开始考试点击查看答案 - 3案例:27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为“0”,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。应立即( )
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
开始考试点击查看答案 - 4案例:27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为“0”,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是( )
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
开始考试点击查看答案 - 5案例:27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为“0”,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为( )
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
开始考试点击查看答案 - 6案例:36岁经产妇,孕4产1,3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周,下腹疼痛5小时,来院就诊途中产妇突然晕厥,意识尚清醒,5分钟后至急诊室。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体,胎心消失。最可能的诊断是( )
A.先兆子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.妊娠合并急性阑尾炎
开始考试点击查看答案 - 7案例:36岁经产妇,孕4产1,3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周,下腹疼痛5小时,来院就诊途中产妇突然晕厥,意识尚清醒,5分钟后至急诊室。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体,胎心消失。最适合的处理是( )
A.开放静脉
B.输新鲜血
C.开腹探查
D.纠正休克
E.吸氧
开始考试点击查看答案 - 8案例:36岁经产妇,孕4产1,3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周,下腹疼痛5小时,来院就诊途中产妇突然晕厥,意识尚清醒,5分钟后至急诊室。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体,胎心消失。最不可行的手术是( )
A.子宫修补
B.子宫切除
C.绝育
D.髂内动脉结扎
E.卵巢+子宫全切
开始考试点击查看答案 - 9案例:32岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。应考虑的诊断是( )
A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.子宫收缩过强
D.高张性宫缩乏力
E.先兆子宫破裂
开始考试点击查看答案 - 10案例:32岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。应立即给予的处理( )
A.会阴切开助产
B.产钳助产
C.胎头吸引
D.穿颅术
E.立即肌注哌替啶并急诊剖宫产
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