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案例:1岁男孩,因反复外伤后皮下及关节血肿10个月入院。患儿系自然分娩,出生时有断脐处渗血1天。患儿母亲有1个哥哥,出生时因颅内出血死亡。查体:全身皮肤散在血肿,四肢关节有血肿和活动受限,肝肋下2cm,脾未触及。患儿需要做的检查项目是(    )

发布时间:2020-11-13

A.阿司匹林耐量试验

B.父母性格检查

C.血清维生素C含量测定

D.血常规及骨髓细胞学检査

E.凝血功能检查及凝血因子含量检测

试卷相关题目

  • 1案例:1岁男孩,因反复外伤后皮下及关节血肿10个月入院。患儿系自然分娩,出生时有断脐处渗血1天。患儿母亲有1个哥哥,出生时因颅内出血死亡。查体:全身皮肤散在血肿,四肢关节有血肿和活动受限,肝肋下2cm,脾未触及。考虑患儿最可能的诊断是(    )

    A.血小板减少性紫癜

    B.血友病

    C.遗传性毛细血管扩张症

    D.家庭暴力

    E.维生素C缺乏

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  • 2案例:2岁男孩,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血常规示 Hb 85g/L,WBC 12×109/L,PLT 130×109/L。患儿局部肿胀进行性加重,诊断尚不清楚,应采取的处理措施是(    )

    A.局部加压包扎

    B.输注凝血酶原复合物

    C.输注全血

    D.输注新鲜冷冻血浆

    E.输注纤维蛋白原

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  • 3案例:2岁男孩,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血常规示 Hb 85g/L,WBC 12×109/L,PLT 130×109/L。如果检査结果显示APTT:95秒,PT:12秒,考虑的诊断可能是(    )

    A.血友病

    B.Ⅷ因子缺乏

    C.Ⅴ因子缺乏

    D.血小板功能障碍

    E.纤维蛋白原缺乏症

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  • 4案例:2岁男孩,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血常规示 Hb 85g/L,WBC 12×109/L,PLT 130×109/L。首先应考虑做的检查是(    )

    A.出血时间

    B.凝血时间

    C.血块退缩试验

    D.凝血功能检查

    E.骨髓细胞学检查

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  • 5案例:2岁男孩,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血常规示 Hb 85g/L,WBC 12×109/L,PLT 130×109/L。在对该患儿的家族史询问时,最具有针对性的是(    )

    A.父亲的出血情况

    B.母亲的出血情况

    C.舅舅的出血情况

    D.姑姑的出血情况

    E.姐姐的出血情况

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  • 6案例:1岁男孩,因反复外伤后皮下及关节血肿10个月入院。患儿系自然分娩,出生时有断脐处渗血1天。患儿母亲有1个哥哥,出生时因颅内出血死亡。查体:全身皮肤散在血肿,四肢关节有血肿和活动受限,肝肋下2cm,脾未触及。患儿舅舅出生时发生颅内出血的原因是(    )

    A.凝血因子不能够通过胎盘

    B.遗传性血小板减少性疾病

    C.家族环境原因导致患儿外婆食物中摄入维生素C少

    D.患儿舅舅也患有遗传性毛细血管扩张症

    E.该患儿家族中可能有虐婴倾向

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  • 7案例:2岁3个月女孩,主要表现为反复皮肤出血点1个月,伴鼻出血2天。发病前10天有上呼吸道感染。查体:无明显贫血貌,皮肤散在针尖大小出血点,未见皮下瘀斑、血肿,颈部触及0.5cm大小淋巴结,心肺无明显异常,肝肋下1.5cm,脾肋下0.5cm,均质软边锐。患儿目前最需要做的检查是(    )

    A.腹部B超

    B.血常规

    C.淋巴结活检

    D.血培养及肥达试验

    E.D-二聚体检查

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  • 8案例:2岁3个月女孩,主要表现为反复皮肤出血点1个月,伴鼻出血2天。发病前10天有上呼吸道感染。查体:无明显贫血貌,皮肤散在针尖大小出血点,未见皮下瘀斑、血肿,颈部触及0.5cm大小淋巴结,心肺无明显异常,肝肋下1.5cm,脾肋下0.5cm,均质软边锐。首先需要考虑的诊断是(    )

    A.免疫性血小板减少性紫癜

    B.血友病

    C.弥散性血管内凝血

    D.淋巴瘤

    E.沙门菌感染

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  • 9案例:2岁3个月女孩,主要表现为反复皮肤出血点1个月,伴鼻出血2天。发病前10天有上呼吸道感染。查体:无明显贫血貌,皮肤散在针尖大小出血点,未见皮下瘀斑、血肿,颈部触及0.5cm大小淋巴结,心肺无明显异常,肝肋下1.5cm,脾肋下0.5cm,均质软边锐。关于治疗,以下说法错误的是(    )

    A.注意休息,避免外伤

    B.必要时使用糖皮质激素

    C.必要时使用静脉丙种球蛋白

    D.必要时可以使用免疫抑制剂

    E.必要时可以使用肝素

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  • 10案例:5岁6个月男孩,主要表现为出生后反复外伤后皮下瘀斑、关节血肿甚至外伤后出血不止,无明显皮肤瘀点,患儿有一舅舅有类似表现。查体:轻度贫血貌,皮下可见新旧不一的血肿,部分有机化,心肺无明显异常,双膝关节肿胀变形,双小腿肌肉萎缩。血常规示 RBC 3.1×109/L,Hb 97g/L,WBC 8.7×109/L,中性粒细胞51%,淋巴细胞49%,PLT 331×109/L。患儿目前最需要做的检查是(    )

    A.复查血常规了解有无血小板减少

    B.凝血功能检查及凝血因子水平测定

    C.骨髓细胞学检查

    D.毛细血管脆性试验

    E.类风湿因子检查

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