患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。査体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及,血红蛋白65g/L,白细胞21×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT 400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为( )
发布时间:2020-11-13
A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.骨髓纤维化
E.黑热病
试卷相关题目
- 1患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。査体:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。血红蛋白132g/L,白细胞9×109/L,PLT 210×109/L。PPD试验(-)。可能的诊断是( )
A.恶性淋巴瘤
B.病毒感染
C.急性白血病
D.肺门淋巴结核
E.结节性多动脉炎
开始考试点击查看答案 - 2患儿9岁,左颈部无痛性肿块1个月,3cm×3.5cm,质地偏硬。首先考虑的疾病是( )
A.化脓性淋巴结炎
B.结核性淋巴结炎
C.病毒性淋巴结炎
D.转移性肿瘤
E.恶性淋巴瘤
开始考试点击查看答案 - 3关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的( )
A.输新鲜全血
B.输浓缩血小板悬液
C.抗生素预防感染
D.输丙种球蛋白
E.小剂量阿司匹林口服
开始考试点击查看答案 - 4以下急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项( )
A.白细胞计数明显下降
B.血红蛋白明显下降
C.血小板可以正常
D.红细胞体积大多增高
E.网织红细胞通常下降
开始考试点击查看答案 - 5使用免疫抑制剂时,白细胞下降停药的指征是( )
A.1.5×109/L
B.2×109/L
C.3×109/L
D.4×109/L
E.5×109/L
开始考试点击查看答案 - 66岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿。血常规:白细胞12×109/L,红细胞4.02×109/L,血红蛋白95g/L,MCV 70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是( )
A.营养性铁缺乏
B.叶酸缺乏
C.慢性炎症性贫血
D.维生素B12缺乏
E.再生障碍性贫血
开始考试点击查看答案 - 7患儿男,8岁。发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白63g/L,网织红细胞12%,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coombs试验阳性,针对病因,目前该患者首选下列哪种治疗( )
A.脾脏切除
B.糖皮质激素
C.环磷酞胺
D.碳酸氢钠
E.维生素B12
开始考试点击查看答案 - 87岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是( )
A.血流通过缺损口产生
B.相对的肺动脉瓣狭窄
C.相对的左房室瓣狭窄
D.相对的右房室瓣关闭不全
E.相对的主动脉瓣狭窄
开始考试点击查看答案 - 95岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变最主要为( )
A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加,左心房、左心室和主动脉血流量减少
开始考试点击查看答案 - 10患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。引起发绀最主要的原因是( )
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.大量胸腔积液
D.心脏内出现左向右分流
E.心脏内出现右向左分流
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