11个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L。红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大,最佳诊断为( )
A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.感染性贫血
D.营养性混合性贫血
E.以缺铁性贫血为主的混合性贫血
试卷相关题目
- 18岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳。査体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,RBC 4.2×1012/L,Hb 95g/L,MCV 70fl,网织红细胞0.01,WBC和PLT正常。最可能的诊断是( )
A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.铅中毒
D.炎症性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
开始考试点击查看答案 - 210个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/L,MCV 56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是( )
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铅中毒
D.肺含铁血黄素沉着症
E.地中海贫血
开始考试点击查看答案 - 39个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝脾未触及,RBC 3.5×1012/L,Hb 80g/L,MCV 68fl,MCH 24pg,MCHC 0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.015。最可能诊断是( )
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒
开始考试点击查看答案 - 42岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是( )
A.呆小病
B.缺铁性贫血
C.21-三体综合征
D.叶酸缺乏所致营养性贫血
E.维生素B12缺乏所致营养性贫血
开始考试点击查看答案 - 51岁小儿,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,脸色渐苍白,外周血常规见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是( )
A.呆小病
B.大脑发育不全
C.缺血缺氧性脑病后遗症
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.维生素D缺乏性佝偻病
开始考试点击查看答案 - 61岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。査体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是( )
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.急性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
开始考试点击查看答案 - 77个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,心、肺正常、肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清铁30μg/dl。Hb 80g/L,RBC 3.5×1012/L。最合适的治疗是( )
A.反复多次少量输血
B.增加含铁较多的辅助食品
C.肌注右旋糖酐铁
D.服硫酸亚铁及维生素C
E.肌注维生素B12
开始考试点击查看答案 - 87个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb 60g/L,RBC 2.5×1012/L,红细胞形态大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75×109/L,WBC 5.5×109/L,MCV 84fl,MCH 29pg,MCHC 0.34,骨髓有核细胞增生,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为( )
A.营养性缺铁性贫血
B.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血
C.混合性营养性贫血
D.缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
E.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血
开始考试点击查看答案 - 942天婴儿,35周早产,出生体重2.5kg。生后人工喂养,食欲佳,两便正常。目前体重3.6kg,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白90g/L,红细胞数2.8×1012/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002。可能的诊断为( )
A.先天性纯红细胞再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.生理性贫血
E.生理性溶血
开始考试点击查看答案 - 1011个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.2×1012/L,Hb 95g/L。此种情况应属于( )
A.效果差,宜加输血疗法
B.效果差,宜加大维生素B12剂量
C.正常治疗反应,维持原有治疗
D.效果差,宜加用铁剂治疗
E.诊断不对,需重新考虑诊断
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