案例:11个月女婴,腹泻3天,稀水便3〜4次/日,呕吐2〜3次/日。查体:眼窝稍凹陷,皮肤干燥弹性减弱,心肺检查未见异常,腹平软,大便常规正常,给予口服补液。对C02CP的测定在判断酸碱中毒时的正确认识是( )
A.代酸毒时C02CP升高
B.呼酸毒时C02CP下降
C.代碱毒时C02CP升高
D.呼碱毒时C02CP升高
E.混合性酸碱紊乱时C02CP升高
试卷相关题目
- 1案例:11个月女婴,腹泻3天,稀水便3〜4次/日,呕吐2〜3次/日。查体:眼窝稍凹陷,皮肤干燥弹性减弱,心肺检查未见异常,腹平软,大便常规正常,给予口服补液。因呕吐重,ORS液服入不足,腹泻加重,20余次/日,出现精神萎靡,深大呼吸,四肢发凉,血CO2CP12mol/L、BE-9mmol/L,为提高CO2CP5mmol/L,选用以下哪种补液正确( )
A.5%碳酸氢钠液10ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠液10ml/kg
C.1.4%碳酸氢钠液20ml/kg
D.11.2%乳酸钠液5ml/kg
E.1.87%乳酸钠液10ml/kg
开始考试点击查看答案 - 2案例:11个月女婴,腹泻3天,稀水便3〜4次/日,呕吐2〜3次/日。查体:眼窝稍凹陷,皮肤干燥弹性减弱,心肺检查未见异常,腹平软,大便常规正常,给予口服补液。口服补液时,ORS液中葡萄糖的作用主要是( )
A.使溶液具有一定的渗透压
B.增加小肠对钠、水的吸收
C.利用渗透利尿作用排出毒素
D.治疗酮中毒
E.供给热量
开始考试点击查看答案 - 3案例:8个月女婴,因腹泻伴呕吐3天入院。大便每天7〜8次,蛋花汤样,略有腥臭,1天来口干尿少。患儿以牛奶喂养为主,家人卫生习惯差,奶具消毒不规范。查体:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝明显凹陷,心肺正常,腹软,肠鸣音6〜8次/分。大便化验:黄,有黏液,白细胞0〜5个/HP。患儿住院治疗1天,脱水症状明显改善,夜间突然阵发性哭闹不安、呕吐,查体:腹软,右下腹可触及长形包块,应紧急安排的检查是( )
A.血常规
B.便常规
C.腹部平片
D.腹部B超
E.空气灌肠
开始考试点击查看答案 - 4案例:8个月女婴,因腹泻伴呕吐3天入院。大便每天7〜8次,蛋花汤样,略有腥臭,1天来口干尿少。患儿以牛奶喂养为主,家人卫生习惯差,奶具消毒不规范。查体:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝明显凹陷,心肺正常,腹软,肠鸣音6〜8次/分。大便化验:黄,有黏液,白细胞0〜5个/HP。以下哪项处理是正确的( )
A.因吐泻明显,禁食2天
B.肌注或口服抑制肠蠕动剂
C.静脉滴注抗生素
D.静脉补液纠正脱水
E.口服止泻剂
开始考试点击查看答案 - 5案例:8个月女婴,因腹泻伴呕吐3天入院。大便每天7〜8次,蛋花汤样,略有腥臭,1天来口干尿少。患儿以牛奶喂养为主,家人卫生习惯差,奶具消毒不规范。查体:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝明显凹陷,心肺正常,腹软,肠鸣音6〜8次/分。大便化验:黄,有黏液,白细胞0〜5个/HP。最可能的病因是( )
A.产毒性大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.轮状病毒
D.耶尔森菌
E.鼠伤寒沙门菌
开始考试点击查看答案 - 6案例:11个月女婴,腹泻3天,稀水便3〜4次/日,呕吐2〜3次/日。查体:眼窝稍凹陷,皮肤干燥弹性减弱,心肺检查未见异常,腹平软,大便常规正常,给予口服补液。经上治疗后尿增多,出现心音低钝,腹胀,血钾2.8mmol/L,用氯化钾纠正低钾血症的正确方法是( )
A.重度低钾血症仍以口服法为宜
B.重度低钾血症应静脉快速推入
C.静脉补钾的适宜浓度为2%〜3%
D.纠正重度低钾血症需持续补钾1〜3天
E.静脉补钾过程需监测心电图及血清钾
开始考试点击查看答案 - 7案例:8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热38.3℃。查体:精神萎靡,哭泪少,前囱、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(一),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞2〜5个/HP。患儿为人工喂养,餐具消毒不严。最可能的诊断是( )
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热38.3℃。查体:精神萎靡,哭泪少,前囱、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(一),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞2〜5个/HP。患儿为人工喂养,餐具消毒不严。开始的24小时补液总量及所选用液体应为( )
A.60〜80ml/kg,l/3张液
B.80〜100ml/kg,1/2张液
C.150〜180ml/kg,2/3张液
D.180〜200ml/kg,l/3张液
E.120〜150ml/kg,l/2张液
开始考试点击查看答案 - 9案例:8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热38.3℃。查体:精神萎靡,哭泪少,前囱、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(一),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞2〜5个/HP。患儿为人工喂养,餐具消毒不严。若经补液、纠正酸中毒后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失。此时应考虑的诊断是( )
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
开始考试点击查看答案 - 10案例:8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热38.3℃。查体:精神萎靡,哭泪少,前囱、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(一),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞2〜5个/HP。患儿为人工喂养,餐具消毒不严。若发生低血钾,应如何处理( )
A.10%氯化钾静脉推入
B.口服氯化钾30〜40mmol/(kg·d)
C.静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%
D.补充氯化钾,持续14〜16天
E.全天静脉滴注补钾时间不超过4小时
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