6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小( )
发布时间:2020-11-13
A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.右侧胸膜炎
D.败血症
E.病毒性脑炎
试卷相关题目
- 1化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今曰反复惊厥不止,呼吸节律不整,前因隆起,张力明显增高。此时应立即给予下列处理,但除外( )
A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液
C.用安定止惊
D.地塞米松静注降脑水肿
E.甘露醇静推
开始考试点击查看答案 - 29岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疫,颈软,心肺(-)。脑脊液:外观清亮,白细胞100X106/L,N30%,L70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊断是( )
A.风湿舞蹈病
B.肝豆状核变性
C.病毒性脑炎
D.早期结核性脑膜炎
E.精神分裂
开始考试点击查看答案 - 36天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检査应为( )
A.脐部分泌物培养
B.血常规
C.脑脊液检査
D.血气分析
E.头颅CT
开始考试点击查看答案 - 42岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选( )
A.20%甘露醇静推
B.50%葡萄糖静推
C.肌注呋塞米(速尿)
D.口服50%甘油
E.肌注地塞米松
开始考试点击查看答案 - 5男孩,2岁。生后就发现左侧面部血管瘤,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是( )
A.强直性阵挛性发作
B.简单部分性发作
C.复杂部分性癫痫状态
D.失神癫痫状态
E.不典型失神癫痫状态
开始考试点击查看答案 - 6化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选哪种止惊药( )
A.苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B.安定每次0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C.10%水合氯醛每次50mg/kg,灌肠
D.氯丙嗪每次1mg/kg,静注
E.异戊巴比妥每次5mg/kg,静注
开始考试点击查看答案 - 73岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温38.5℃,曾诊断“上感”,对症处理无好转,精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,白细胞280×106/L,N20%,L80%,蛋白质500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何种疾病最可能( )
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.败血症
E.中毒性脑病
开始考试点击查看答案 - 85岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×106/L,N30%,L80%。最可能的诊断是( )
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑病
开始考试点击查看答案 - 99个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况( )
A.蛛网膜下腔出血
B.脑积水
C.脑疝
D.硬脑膜下积液
E.药物中毒
开始考试点击查看答案 - 101岁男孩,高热、频繁呕吐1天。査体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白钿胞18xl09/L,N85%,L15%。最不能排除下列咖种疾病( )
A.早期化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.早期结核性脑膜炎
D.急性胃炎
E.上呼吸道感染
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