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6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥1次(当时体温39℃)。查体:T 39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,R 50次/分,双肺少许中细湿啰音,P 140次/分,颈阻力阳性。最可能的诊断是(     )

发布时间:2020-11-13

A.腺病毒性肺炎合并中毒性脑病

B.支气管肺炎合并高热惊厥

C.毛细支气管炎合并心力衰竭

D.毛细支气管炎合并高热惊厥

E.支气管肺炎合并心力衰竭

试卷相关题目

  • 19岁男孩,发热、咳嗽、胸痛不适就诊,曾在外院行胸部X线检查诊断为“肺炎”,但至今21天咳嗽仍未愈,胸片可见右下肺云状浸润阴影,肺部体征不明显,周围血白细胞正常,为迅速明确诊断,下列哪项检查最合适(     )

    A.鼻咽腔分泌物做细菌培养

    B.咽拭子病毒分离

    C.结核菌素试验

    D.四唑氮蓝试验

    E.冷凝集试验

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  • 211个月患儿,因发热、咳嗽、喘息一周来诊。查体:精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼扇动,三凹征明显,双肺散在中小水泡音,腹胀。血常规WBC 26×109/L,中性粒细胞89%,胸部X线检查可见小片浸润影及肺大疱,最可能的诊断是(     )

    A.肺炎双球菌肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.腺病毒性肺炎

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.支原体肺炎

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  • 38岁男孩,发热10天,咳嗽8天,左侧胸痛1天,曾给予青霉素、卡那霉素治疗4天,无改善。T 40℃,P 130次/分,R 32次/分,咽部充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻及啰音,心音强,血常规WBC 9.5×109/L,中性粒细胞60%,胸部X线示左肺中部有大片状阴影。该患儿最可能的诊断是(     )

    A.金黄色葡萄球菌肺炎

    B.支原体肺炎

    C.衣原体肺炎

    D.腺病毒性肺炎

    E.原发综合征

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  • 4一确诊为金黄色葡萄球菌肺炎的患儿,入院第2天仍高热不退,并突然出现剧烈咳嗽,呼吸困难,给予吸痰、加大吸氧浓度后无明显好转,此时应进行的处理是(     )

    A.镇静、止咳

    B.查血气,如有呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸

    C.心电图

    D.急诊行胸部X线检查排除液气胸

    E.以上均不对

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  • 51岁男孩,发热、咳嗽2天,气促,烦躁,发绀1小时,查体:T 39.2℃,面色灰暗,唇周发绀,R 65次/分,脉搏170次/分,肝肋下2.5cm,心音低钝,双肺密集细湿啰音,少许哮鸣音,应考虑为(     )

    A.支气管肺炎

    B.毛细支气管炎

    C.肺炎合并心力衰竭

    D.肺炎合并肺脓肿

    E.肺炎合并肺不张

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  • 68个月婴儿,咳嗽6天,喘憋3天。查体:体温正常,R 70次/分,神志模糊,面色灰白,口周青紫,前囟稍饱满,颈无阻力,P 190次/分,心音低钝,律齐,右下肺叩诊浊音,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,凯尔尼格征(-),巴宾斯基征(+)。WBC 9.5×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。可能的诊断是(     )

    A.支气管肺炎、并发化脓性脑膜炎早期

    B.病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病

    C.金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症

    D.呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥

    E.粟粒性结核、结核性脑膜炎

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  • 78个月婴儿,发热5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:T 38.7℃,口唇青紫,R 50次/分,双肺可闻及细湿啰音,P 140次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽拭子检查考虑为腺病毒性肺炎。下列哪一点不符合(     )

    A.本病多见于6个月至2岁小儿

    B.病理表现病变广泛,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎

    C.本病起病急骤,体征较早出现

    D.除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状

    E.本病可有胸膜炎,部分患儿可有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

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  • 87岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:呼吸平稳,双肺呼吸音稍粗,偶可闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初使用利巴韦林及青霉素无效,改用红霉素治疗后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,以下不正确的是(     )

    A.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

    B.万古霉素对本病有良好效果

    C.胸部X线对诊断本病很有帮助

    D.咳嗽常剧烈,类似百日咳

    E.肺部不一定出现阳性体征

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  • 97岁男孩,高热、剧烈咳嗽5天,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩诊浊音,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数0.56×109/L,中性粒细胞60%,外周血白细胞不高,PPD试验(-)。其最可能的诊断为(     )

    A.结核性胸膜炎

    B.支原体肺炎合并胸腔积液

    C.化脓性胸膜炎

    D.恶性肿瘤合并胸腔积液

    E.结缔组织病合并胸腔积液

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  • 1010岁男孩,低热、剧烈干咳5天。查体:双肺未闻及干、湿啰音。WBC 8.9×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,胸部X线片示左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为(     )

    A.红霉素

    B.利巴韦林

    C.头孢霉素

    D.抗结核药

    E.复方磺胺甲基异【口恶】唑

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