女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常，为确定诊断，首选的检查是（　）。

试卷相关题目

• 1初产妇，26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（　）。

  A.行剖宫产

  B.吸氧、备血

  C.等待自然分娩

  D.会阴侧切后自然分娩

  E.会阴侧切后产钳助娩

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• 2女，25岁，3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验：HB70g/l，N0.72，L0.25，M0.03，PLT135×10^9/L，网织红细胞0.10，尿蛋白（+ +），血肌酐93，酸溶血试验阴性，骨髄检查显示增生明显活跃，粒红比例倒置，最可能的诊断是（　）。

  A.自身免疫性溶血性贫血

  B.骨腹增生异常综合征

  C.脾功能亢进

  D.肾性贫血

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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• 3男，35岁，因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸衰竭，T37℃，P98，R28次/分，BP120/70mmHg，该患者出现最可能是（　）。

  A.循环超负荷

  B.急性溶血反应

  C.过敏反应

  D.输血相关急性肺损伤

  E.细菌性反应

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• 4男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：HB126g/l，WBC5.3×10^9/L，分类，PLT155×10^9/L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是（　）。

  A.Ⅲ期A

  B.Ⅰ期B

  C.Ⅱ期B

  D.Ⅰ期A

  E.Ⅱ期A

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• 5男1岁，发热、咳嗽3天，今日突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米。最可能合并的疾病是（　）。

  A.急性心力衰竭

  B.艾森曼格综合征

  C.脓胸

  D.气胸

  E.心肌炎

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• 6女，1岁，于7月就诊，腹泻，呕吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是（　）。

  A.真菌

  B.致病性大肠埃希菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.轮状病毒

  E.痢疾杆菌

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• 7女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注（　）。

  A.浓缩红细胞

  B.辐照红细胞

  C.全血

  D.悬浮红细胞

  E.去除白细胞的红细胞

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• 8小儿，体重8Kg，身长68厘米，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是（　）

  A.左手指

  B.左手掌

  C.踝部

  D.左手腕

  E.膝部

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• 9女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分，首先应考虑的诊断是（　）。

  A.失血性休克

  B.流产不全

  C.羊水栓塞

  D.子宫穿孔

  E.人工流产综合反应

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• 10男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是（　）。

  A.热退后7天开始逐渐减量，维持4周

  B.热退后2天开始逐渐减量，维持4周

  C.热退后7天停药

  D.热退后3天停药

  E.热退后15天停药

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