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案例:男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。若腰穿检查:脑压310mmH2O,脑脊液微混,糖1.8mmol/L、氯化物98mmol/L,蛋白3.2g/L,白细胞2700×106/L,中性粒细胞94%,单核细胞2%,淋巴细胞2%。则最可能诊断为

发布时间:2021-07-21

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

试卷相关题目

  • 1案例:男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。为明确诊断,尽快行哪项检查

    A.颅脑MRI

    B.腰穿

    C.胸部CT

    D.血培养

    E.脑电图

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  • 2案例:男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。若头颅CT示:两侧颞叶和额叶见低密度灶,其中有点状高密度灶。则最可能诊断为

    A.带状疱疹病毒性脑炎

    B.肠道病毒性脑炎

    C.单纯疱疹病毒性脑炎

    D.巨细胞病毒性脑炎

    E.急性播散性脑脊髓炎

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  • 3案例:男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。最主要治疗是

    A.三代头孢类抗生素

    B.抗结核治疗

    C.抗病毒治疗

    D.抗真菌治疗

    E.糖皮质激素治疗

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  • 4案例:男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。若腰穿检查:脑压200mmH2O,脑脊液无色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.9g/L,白细胞200×106/L,淋巴细胞82%,单核细胞18%。则最可能诊断为

    A.脑脓肿

    B.化脓性脑膜炎

    C.隐球菌脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.病毒性脑炎

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  • 5案例:男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。为明确诊断,还需选哪种检查

    A.胸片

    B.头MRI

    C.腰穿

    D.血培养

    E.PPD试验

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  • 6案例:男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。最应选择的治疗药物是

    A.更昔洛韦

    B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

    C.甲泼尼龙

    D.两性霉素B

    E.头孢曲松钠

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  • 7女性患者,15岁,因“头痛、呕吐伴寒战、高热2天”入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是

    A.单纯疱疹病毒性脑炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.病毒性脑膜炎

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  • 8临床最常见的病毒性脑炎是

    A.带状孢疹病毒性脑炎

    B.单纯疱疹病毒性脑炎

    C.肠道病毒性脑炎

    D.腺病毒性脑炎

    E.巨细胞病毒性脑炎

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  • 9单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是

    A.枕叶、顶叶

    B.基底核区

    C.颞叶、额叶及边缘系统

    D.脑干

    E.小脑

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  • 1085%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起

    A.单纯疱疹病毒

    B.巨细胞病毒

    C.带状疱疹病毒

    D.肠道病毒

    E.腺病毒

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