以下叙述正确的是

试卷相关题目

• 1关于ARDS的临床表现，下列描述正确的是

  A.ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内

  B.除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是发绀

  C.其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力

  D.患者感到胸部紧束，严重憋气，不能用常用的吸氧方法改善

  E.早期可闻及广泛湿性啰音

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• 2ARDS的治疗措施有

  A.原发病的治疗

  B.高流量吸氧

  C.机械通气

  D.调节液体平衡

  E.营养支持与监护

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• 3患者男性，56岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%，PaO2仍低于60mmHg，拟应用呼吸末正压（PEEP），压力选择应该是

  A.逐步增加压力，以不超过+10cmH2O而PaO2达到60mmHg

  B.逐步增加压力，以不超过+15cmH2O而PaO2达到60mmHg

  C.逐步增加压力，以不超过+20cmH2O而PaO2达到60mmHg

  D.休克患者机械通气应用PEEP

  E.使FiO2降至60%以下，PaO2提高至60mmHg，压力不限制

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• 4患者女性。56岁。有机磷中毒后第2天出现进行性呼吸困难，R 45次/分，口唇发绀，胸片示两肺斑片状阴影。血气分析（未吸氧）：PaO245mmHg，PaCO230mmHg，下列治疗错误的是

  A.解磷定

  B.持续低流量吸氧

  C.大剂量糖皮质激素

  D.保持液体出入量轻度负平衡

  E.呼吸机辅助通气

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• 5患者女性，23岁，外伤性骨折后第2天出现进行性呼吸困难，R 40次/分，4L/min吸氧，血气分析示：pH 5.0，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两肺斑片状阴影。下列哪项不符合患者的病理生理改变

  A.肺间质和肺泡水肿

  B.肺泡萎陷不张

  C.严重通气/血流比例失调

  D.肺内分流减少

  E.弥散障碍

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• 6有关MODS的发病基础以下正确的是

  A.大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤

  B.严重脓毒症

  C.各种原因休克或心肺复苏后

  D.重症出血坏死性胰腺炎

  E.大量输血、输液

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• 7关于多器官功能障碍综合征（MODS）以下正确的是

  A.发病时存在全身性损害因素

  B.救治急症的某些治疗措施可诱发或加重MODS

  C.肝脏的损害往往易被忽视

  D.MODS有特异性治疗措施

  E.胃肠道常是MODS的靶器官，同时也是病因的起源部位

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• 8关于多器官功能障碍综合征（MODS）的叙述，不正确的是

  A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODS

  B.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDS

  C.肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有

  D.对急症患者出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑MODS的可能

  E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并进行相关检查

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• 9急性呼吸窘迫综合征氧合指数为

  A.400～500

  B.小于等于500

  C.小于等于300

  D.小于等于200

  E.小于等于500

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• 10急性肺损伤氧合指数为

  A.400～500

  B.小于等于500

  C.小于等于300

  D.小于等于200

  E.小于等于500

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