关于ARDS的临床表现,下列描述正确的是
A.ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内
B.除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是发绀
C.其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力
D.患者感到胸部紧束,严重憋气,不能用常用的吸氧方法改善
E.早期可闻及广泛湿性啰音
试卷相关题目
- 1ARDS的治疗措施有
A.原发病的治疗
B.高流量吸氧
C.机械通气
D.调节液体平衡
E.营养支持与监护
开始考试点击查看答案 - 2患者男性,56岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%,PaO2仍低于60mmHg,拟应用呼吸末正压(PEEP),压力选择应该是
A.逐步增加压力,以不超过+10cmH2O而PaO2达到60mmHg
B.逐步增加压力,以不超过+15cmH2O而PaO2达到60mmHg
C.逐步增加压力,以不超过+20cmH2O而PaO2达到60mmHg
D.休克患者机械通气应用PEEP
E.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至60mmHg,压力不限制
开始考试点击查看答案 - 3患者女性。56岁。有机磷中毒后第2天出现进行性呼吸困难,R 45次/分,口唇发绀,胸片示两肺斑片状阴影。血气分析(未吸氧):PaO245mmHg,PaCO230mmHg,下列治疗错误的是
A.解磷定
B.持续低流量吸氧
C.大剂量糖皮质激素
D.保持液体出入量轻度负平衡
E.呼吸机辅助通气
开始考试点击查看答案 - 4患者女性,23岁,外伤性骨折后第2天出现进行性呼吸困难,R 40次/分,4L/min吸氧,血气分析示:pH 5.0,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两肺斑片状阴影。下列哪项不符合患者的病理生理改变
A.肺间质和肺泡水肿
B.肺泡萎陷不张
C.严重通气/血流比例失调
D.肺内分流减少
E.弥散障碍
开始考试点击查看答案 - 5患者男性,42岁。因车祸致肝脾破裂,急诊手术治疗。术后12小时逐渐出现呼吸困难,发绀,R 35次/分,双肺闻及湿啰音,临床拟诊为急性呼吸窘迫综合征。下列检查没有意义的是
A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.峰流速检测
D.肺动脉楔压监测
E.心脏超声
开始考试点击查看答案 - 6以下叙述正确的是
A.急性肾衰竭60%与创伤和手术有关
B.严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODS
C.MODS发病与组织缺血-再灌注损害以及全身性炎症反应有关
D.ARDS的有效治疗之一是选择呼气末正压通气(PEEP)
E.创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术,通常是引起MODS的高危因素
开始考试点击查看答案 - 7有关MODS的发病基础以下正确的是
A.大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤
B.严重脓毒症
C.各种原因休克或心肺复苏后
D.重症出血坏死性胰腺炎
E.大量输血、输液
开始考试点击查看答案 - 8关于多器官功能障碍综合征(MODS)以下正确的是
A.发病时存在全身性损害因素
B.救治急症的某些治疗措施可诱发或加重MODS
C.肝脏的损害往往易被忽视
D.MODS有特异性治疗措施
E.胃肠道常是MODS的靶器官,同时也是病因的起源部位
开始考试点击查看答案 - 9关于多器官功能障碍综合征(MODS)的叙述,不正确的是
A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODS
B.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDS
C.肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有
D.对急症患者出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑MODS的可能
E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并进行相关检查
开始考试点击查看答案 - 10急性呼吸窘迫综合征氧合指数为
A.400~500
B.小于等于500
C.小于等于300
D.小于等于200
E.小于等于500
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