男，53岁。吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近2个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热。昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕的疾病是

试卷相关题目

• 1患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑、丘、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38左右。应首先考虑的诊断是

  A.手足口病

  B.风疹

  C.水痘

  D.丘疹样荨麻疹

  E.脓疱疮

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• 2女，70岁。下台阶时摔伤髋部。査体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。该病人最可能的诊断是

  A.右髋骨折

  B.右髋脱位

  C.右粗隆间骨折

  D.右股骨干骨折

  E.右股骨颈骨折

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• 3男，50岁。面色苍白、乏力2年。体检：贫血貌。化验：血红蛋白（Hh)60g/L，网织红细胞(RC)0.8%,平均红细胞体积（MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含發（MCH)22Pg,平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)28%。该病人最不可能的贫血原因是

  A.痔疮

  B.慢性胃炎

  C.偏食

  D.反复鼻出血

  E.骨髓衰竭

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• 4女，25岁。婚后1周，高热，寒战，体温38.5,尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40个/HP，可见白细胞管型。其诊断是

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.急性肾盂肾炎

  D.慢性肾盂肾炎

  E.膀胱炎

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• 5女，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜检查诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是

  A.肠上皮化生

  B.中性粒细胞浸润

  C.出血

  D.浆细胞浸润

  E.淋巴细胞浸润

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• 6病人泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

  A.藿香正气散

  B.保和丸

  C.香连丸

  D.白头翁汤

  E.芍药汤

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• 7患儿，男，8个月。咳嗽、发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5°C。查体：呼吸急促，呼吸56次/min,心率100次/min，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下lcm,白细胞4x109/L。脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，白细胞数个，蛋白定性阴性。此时首选的紧急措施是

  A.镇静止抽

  B.物理降温+退热剂

  C.应用广谱抗生素

  D.给予洋地黄

  E.静脉给予10%葡萄糖酸钙

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• 8患儿，男，8个月。咳嗽、发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5°C。查体：呼吸急促，呼吸56次/min,心率100次/min，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下lcm,白细胞4x109/L。脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，白细胞数个，蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病

  B.瑞氏综合征

  C.病毒性脑炎

  D.肺炎，高热惊厥

  E.金黄色葡萄球菌肺炎合并中毒性脑病

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• 9男孩，8岁。因水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压120/90mmHg(16/12kPa),尿蛋白（++)，红细胞满视野，白细胞8-10个/HP,少量红细胞管型，肾功能正常。下列诊断较符合患儿疾病的是

  A.IgA肾炎

  B.肾炎性肾病

  C.药物性肾炎

  D.急性链球菌感染后肾炎

  E.急性肾盂肾炎

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• 10男孩，8岁。因水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压120/90mmHg(16/12kPa),尿蛋白（++)，红细胞满视野，白细胞8-10个/HP,少量红细胞管型，肾功能正常。进一步需做的对诊断有意义的检查是

  A.肾脏B超

  B.中段尿培养

  C.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素“0”(ASO)的测定

  D.抗链球菌溶血素“0”(ASO)和补体的测定

  E.胆固醇和蛋白电泳的测定

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